Приложение к Постановлению от 30.07.2012 г № 403-ПА
ОРДЕР (РАЗРЕШЕНИЕ)
на право проведения земляных работ на межселенной
территории Николаевского муниципального района
N _________ "_____" _______ 20 ___ г.
Выдано представителю __________________________________________________
(организация, выполняющая работы)
на право проведения земляных работ ________________________________________
(указываются вид работ,
местонахождение объекта)
На место до начала земляных работ должны быть вызваны представители
следующих организаций _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заместитель главы администрации - руководитель
комитета по управлению имуществом
________________________________
(подпись, Ф.И.О., дата)
М.П.
Продлено до "____" ________ 20 ____ г.
Заместитель главы администрации - руководитель
комитета по управлению имуществом
________________________________
(подпись, Ф.И.О., дата)
М.П.
При производстве работ обязуюсь:
1. Работы начать "___" _________ 20 ___ г., закончить со всеми работами
по восстановлению "___" ________ 20 ___ г.
2. Настоящий ордер и чертежи иметь всегда на месте производства работ
для предъявления контролирующим лицам.
Ответственный по производству работ по ордеру _____________________________
________________________________________________________ тел. _____________
(должность, ФИО, подпись)