Приложение к Постановлению от 01.08.2012 г № 1623-П


                                    Главе городского округа - город Камышин
                                    _______________________________________
                                    от ____________________________________
                                        (фамилия, имя, отчество заявителя)
                                    _______________________________________
                                    _______________________________________
                                    проживающего(их) по адресу: ___________
                                    _______________________________________
                                    тел. __________________________________

                                 Заявление
    Прошу заключить договор найма жилого помещения ________________________
___________________________________________________________________________
   (указывается вид специализированного жилого помещения - в общежитии,
             служебного жилого помещения, маневренного фонда)
на вселение в муниципальное жилое помещение  специализированного  жилищного
фонда, расположенное по адресу: ___________________________________________
    Моя семья состоит из ___________ человек: _____________________________
___________________________________________________________________________
                        (указать родство, возраст)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Приложение: ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
               (перечень прилагаемых к заявлению документов)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
____________________                             __________________________
(число, месяц, год,)                             (личная подпись заявителя)
                                                 __________________________
                                                 __________________________
                                                 (подписи всех дееспособных
                                                 членов семьи, заселяемых
                                                 совместно с заявителем)