Приложение к Постановлению от 29.08.2012 г № 1895-П
На фирменном бланке для заявителей - юридических лиц
Главе городского округа -
город Камышин
А.И.Чунакову
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать разрешение на строительство (реконструкцию)
_____________________________________
(ненужное зачеркнуть)
индивидуального жилого дома, расположенного по адресу:
__________________________________________________________________________.
(почтовый индекс и адрес)
Краткие характеристики планируемого к строительству (реконструкции)
_____________________________
(ненужное зачеркнуть)
объекта индивидуального жилищного строительства:
- количество этажей;
- общая площадь (в случае реконструкции общая площадь до реконструкции,
общая площадь после реконструкции);
- материалы: фундамента, стен, кровли (при их наличии).
Приложения:
"__" ________________ 20 г. _____________________
(подпись заявителя)