Приложение к Постановлению от 15.04.2004 г № 439 Состав
ОТЧЕТ
______________________________
(наименование предприятия)
за _____ квартал 200_ г.
участника ежегодного смотра-конкурса по присвоению звания
"Экологически чистое предприятие" среди городских
предприятий, осуществляющих хранение и реализацию
горюче-смазочных материалов и газового топлива
для автотранспорта
(далее - форма отчета)
1. Реквизиты предприятия _________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
2. Разрешительная документация:
наличие правоустанавливающих документов на земельный участок
__________;
есть/нет
наличие утвержденного акта приемки объекта в эксплуатацию
__________.
есть/нет
3. Организационные показатели:
площадь земельного участка в соответствии с кадастровым планом
_____ кв. м;
площадь территорий санитарно-защитной зоны ________________ кв. м;
численность работающих _____________ человек;
наличие доступной информации о перечне товаров и услуг __________.
есть/нет
4. Экономические показатели:
среднемесячная зарплата ____________________ руб.;
размер налогооблагаемой базы ______________________ руб.;
задолженность по уплате налогов _________________________;
есть/нет
объем реализованного автомобильного топлива и газа, в том числе
экологически чистого (не более 0,05% содержания серы),
за отчетный квартал в сравнении с предыдущим кварталом
___________________________, в том числе __________________ тонны,
за отчетный квартал
___________________________, в том числе ___________________тонны;
за предыдущий квартал
объем реализованного автомобильного топлива и газа, в том числе
экологически чистого (не более 0,05% содержания серы), за
отчетный квартал в сравнении с предыдущим кварталом
______________________________, в том числе ________________ руб.,
за отчетный квартал
______________________________, в том числе _________________ руб.
за предыдущий квартал
5. Технические/технологические показатели:
использование систем по улавливанию паров нефтепродуктов при
заправке бензобака автомобиля и емкостей _________________;
да/нет
использование систем автоматического отключения поступления
нефтепродуктов в бак автомобиля при его переполнении; прекращение
подачи топлива при нарушении герметичности топливозаправочного
шланга _____________________;
да/нет
использование уравнительной системы связи резервуаров (система
перетекания) ___________________;
да/нет
предусмотрение ограничения растекания жидкой фазы сжиженных
углеводородов (СУГ) __________________;
да/нет
обеспечение сбора ливневых сточных вод со всей площади
автозаправочной станции (базы хранения ГСМ и газового топлива)
путем прокладки ливневой канализационной сети или создания
соответствующих уклонов территории для направления стока на
очистные сооружения __________________;
да/нет
наличие нефтеловушек в составе очистных сооружений ______________;
есть/нет
организация обязательного вывоза нефтешлама на дальнейшую
утилизацию, очистку _____________________________________________;
наименование организации, N договора
наличие следов розлива топлива на площади автозаправочной станции
(базы хранения ГСМ и газового топлива) ________________;
да/нет
наличие сорбентов различных типов для ликвидации последствий
максимально возможного пролива (утечки) _________________________;
да/нет (тип сорбента)
наличие двойных стенок подземных резервуаров для контроля за
утечкой ________________;
да/нет
осуществление производственного экологического контроля за
соблюдением установленных нормативов выбросов, сбросов
загрязняющих веществ, лимитов размещения отходов _________________
да/нет
____________________________;
(наименование организации)
наличие датчиков довзрывоопасных концентраций на площадке для
автоцистерн и заправочных островках ____________________;
да/нет
наличие системы водяного орошения технологического оборудования с
СУГ __________________________;
да/нет
наличие противопожарного водопровода высокого давления __________.
да/нет
6. Мероприятия по благоустройству и озеленению:
соответствие благоустройства территории утвержденной проектной
документации _____________________;
да/нет
наличие документа, свидетельствующего об установлении санитарно-
защитной зоны _________________;
да/нет
наличие проекта благоустройства санитарно-защитной зоны _________;
да/нет
соответствие благоустройства санитарно-защитной зоны проектной
документации ____________________;
да/нет
обеспечение сохранности и ухода за зелеными насаждениями ________;
да/нет
наличие поливочного водопровода ________________ п. м, в том числе
автоматизированного ___________________;
да/нет
применение современных отделочных материалов и конструкторских
технологий при строительстве зданий и сооружений ________________;
да/нет
наличие дефектов твердого покрытия территории и пешеходных дорожек
______________________;
да/нет
применение современных решений цветового и светового оформления
зданий и сооружений __________________.
да/нет
7. Санитарно-гигиенические показатели:
наличие централизованного водоснабжения _________________;
да/нет
наличие централизованной хозфекальной канализации (туалета) и
возможность использования для клиентов _________________.
да/нет
Примечания:
1. Форма отчета представляется в комиссию по проведению ежегодного
смотра-конкурса.
2. Сроки представления формы отчета за квартал до 20-го числа
месяца, следующего за отчетным кварталом.
3. При необходимости представляется пояснительная записка.
Руководитель ______________________
(Ф.И.О.)Департамент
по охране окружающей
среды и природных ресурсов
администрации Волгограда