Приложение к Постановлению от 30.10.2012 г № 2017
(форма)
Бланк органа, выдавшего направление Директору (Главному врачу) __________________ _____________________________________ (адрес и телефон) (наименование от _________ N _________ лечебно-профилактического учреждения, учреждения для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей) _____________________________________ (Ф.И.О. руководителя учреждения) Направление на посещение ребенка Выдано кандидатам в опекуны _______________________________________________ (Ф.И.О. кандидатов) гражданам ____________________________________________ на посещение ребенка (наименование государства) ___________________________________________________________________________ (Ф.И.О., год рождения ребенка) _______________________________________________________________________ для ┌─┐ │ │ оформления усыновления (удочерения) └─┘ ┌─┐ │ │ оформления опеки (попечительства) └─┘ ┌─┐ │ │ создания приемной/патронатной семьи └─┘ Сведения о принятом решении __________________________________________. (согласие, отказ) _________________________________ (подписи кандидатов) ____________________________________________ _____________________________ (руководитель органа, выдавшего направление) (Ф.И.О.) (подпись) М.П. ________________________________ Примечание. Направление выдается при предъявлении документа, удостоверяющего личность, и действительно в течение десяти календарных дней.