Приложение к Постановлению от 18.12.2012 г № 1047 Административный регламент


                                      Главе Урюпинского муниципального
                                      района Волгоградской области
                                      от __________________________________
                                                 (Ф.И.О. гражданина)
                                      _____________________________________
                                      паспорт _____________________________
                                          (серия, номер, кем и когда выдан)
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                      проживает ___________________________
                                                 (город, село, улица, дом)
                                      _____________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу Вас предоставить в собственность земельный участок  из  категории
земель населенных пунктов Урюпинского муниципального района  общей площадью
_________ кв. м, расположенный по адресу: _________________________________
___________________________________________________________________________
                   (населенный пункт, улица, номер дома)
для индивидуального жилищного строительства.
Подпись __________________
Число ____________________
Контактный телефон заявителя ______________________