Приложение к Постановлению от 20.12.2012 г № 925 Административный регламент
В администрацию Кумылженского
____________________________________
муниципального района
____________________________________
начальнику отдела
____________________________________
архитектуры и градостроительства
____________________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________
от кого ____________________________
(фамилия, имя, отчество -
полностью)
____________________________________
____________________________________
фактический адрес проживания
____________________________________
____________________________________
____________________________________
(контактный телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать заключение о признании частей жилого дома, расположенного по
адресу:
___________________________________________________________________________
(полный адрес объекта, с указанием субъекта РФ,
___________________________________________________________________________
административного района и т.д. или строительный адрес)
изолированными.
Необходимые документы прилагаю:
1. Правоустанавливающие документы на земельный участок;
2. Правоустанавливающие документы на объекты недвижимости,
расположенные на земельном участке;
3. Технические паспорта на объекты недвижимости, расположенные на
земельном участке;
4. Документы, подтверждающие полномочия, удостоверяющие личность.
______________ __________________
(дата) (подпись)