Приложение к Постановлению от 28.12.2012 г № 979 Административный регламент
Форма заявления от родителей
Директору ________________________________
(наименование образовательного учреждения)
от _______________________________________
(Ф.И.О. родителя, законного представителя
полностью),
проживающего по адресу: __________________
(указывается полный адрес)
тел. _____________________________________
(домашний, рабочий)
Заявление
Прошу принять в лагерь дневного пребывания на ____ смену моего сына (дочь):
Фамилия (ребенка) _____________________________________________________
Имя, отчество ______________ __________________________________________
Год, месяц, число рождения ____________________________________________
Образовательное учреждение N _________ класс __________________________
Сведения о родителях:
Отец: Ф.И.О. __________________________________________________________
Место работы __________________________________________________________
Телефон домашний _________________ служебный __________________________
Мать: Ф.И.О. __________________________________________________________
Место работы __________________________________________________________
Телефон домашний _________________ служебный __________________________
С Уставом учреждения и нормативными актами ознакомлен(а) и
согласен(а).
Подпись Дата заполнения "__" ____________ 20__ г.