Приложение к Постановлению от 07.02.2013 г № 7-А
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
"__" ____________ 201_ г.
Главе Новоаннинского
муниципального района
Волгоградской области
Прошу выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию
1. Застройщик или заказчик ________________________________________________
(наименование застройщика или заказчика,
___________________________________________________________________________
номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,
___________________________________________________________________________
почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество застройщика,
___________________________________________________________________________
паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)
___________________________________________________________________________
2. Объект капитального строительства ______________________________________
(наименование объекта капитального
строительства)
___________________________________________________________________________
3. Адрес объекта капитального строительства _______________________________
(почтовый
___________________________________________________________________________
или строительный)
4. К настоящему заявлению прилагаются:
___________________________________________________________________________
(перечень документов,
___________________________________________________________________________
прилагаемых к заявлению
___________________________________________________________________________
в соответствии со ст. 55 Градостроительного кодекса Российской Федерации)
______________ _________________________ __________________________________
(подпись) (расшифровка подписи) (должность - для застройщика
или заказчика, являющегося
юридическим лицом)
М.П.
(для застройщика
или заказчика,
являющегося
юридическим лицом)И.о. управляющего делами
администрации Новоаннинского
муниципального района
С.И.МОРДВИНЦЕВ