N п/п |
Фамилия, имя, отчество, дата рождения гражданина, больного заразной формой туберкулеза, или члена семьи, имеющего ребенка, больного заразной формой туберкулеза, сведения о ребенке, больном заразной формой туберкулеза |
Количество совместно проживающих с гражданином членов его семьи, Ф.И.О., родственные отношения |
Вид занимаемого гражданином жилого помещения, общая площадь жилого помещения, количество изолированных и проходных комнат |
Правовые основания для использования гражданином жилого помещения |
Реквизиты документа, подтверждающего заболевание гражданина заразной (активной) формой туберкулеза с бацилловыделением, выданного государственным лечебно-профилактическим учреждением Волгоградской области |
Сведения о документах, подтверждающих право граждан на предоставление им жилого помещения с учетом дополнительной жилой площади (при наличии у граждан такого права) |
Дата и номер решения органа местного самоуправления по учету граждан в качестве нуждающихся в предоставлении жилого помещения на основании пункта 5 статьи 14 Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" |
Наименование муниципального образования, в котором гражданин поставлен на учет |