Приложение к Постановлению от 21.03.2013 г № 2014 Административный регламент


                                РАЗРЕШЕНИЕ
                    НА ПРОВЕДЕНИЕ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ЛОТЕРЕИ
  на территории городского округа - город Волжский Волгоградской области
    Настоящее разрешение выдано ___________________________________________
___________________________________________________________________________
    (наименование органа местного самоуправления, выдавшего разрешение)
Наименование юридического лица: _________ _________________________________
___________________________________________________________________________
    (полное  и  (в  случае,  если  имеется) сокращенное наименование, в том
числе фирменное наименование)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Организационно-правовая форма юридического лица ___________________________
___________________________________________________________________________
Местонахождение юридического лица _________________________________________
ИНН организации ___________________________________________________________
Наименование лотереи ______________________________________________________
Срок проведения лотереи ___________________________________________________
Вид лотереи _______________________________________________________________
Срок действия разрешения: с "__" ________ 20__ г. по "__" ________ 20__ г.
Дата выдачи: "__" ________ 20__ г.
Регистрационный номер муниципальной лотереи: ______________________________
Глава городского округа                                      М.Р.Афанасьева