Приложение к Постановлению от 29.03.2013 г № 86 Положение
Положение о представлении лицом, поступающим на работу, на должность руководителя муниципального учреждения, а также руководителем муниципального учреждения сведений о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера и о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей
1.Лицо, поступающее на работу, на должность руководителя муниципального учреждения, а также руководитель муниципального учреждения обязаны представлять в структурное подразделение администрации Еланского муниципального района, определенное Учредителем (далее - ответственное структурное подразделение), в письменной форме сведения о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера и о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей (далее по тексту - сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера).
2.Сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера представляются руководителем муниципального учреждения по утвержденным формам справок ежегодно не позднее 30 апреля года, следующего за отчетным.
3.Лицо, поступающее на работу, на должность руководителя муниципального учреждения, представляет:
а) сведения о своих доходах, полученных от всех источников (включая доходы по прежнему месту работы или месту замещения выборной должности, пенсии, пособия, иные выплаты) за календарный год, предшествующий году подачи документов для поступления на работу на должность руководителя муниципального учреждения, а также сведения об имуществе, принадлежащем ему на праве собственности, и о своих обязательствах имущественного характера по состоянию на первое число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для поступления на работу на должность руководителя (на отчетную дату);
б) сведения о доходах супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, полученных от всех источников (включая заработную плату, пенсии, пособия, иные выплаты) за календарный год, предшествующий году подачи лицом документов для поступления на работу на должность руководителя муниципального учреждения, а также сведения об имуществе, принадлежащем им на праве собственности, и об их обязательствах имущественного характера по состоянию на первое число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для поступления на работу на должность руководителя муниципального учреждения (на отчетную дату).
4.Руководитель муниципального учреждения представляет:
а) сведения о своих доходах, полученных за отчетный период (с 1 января по 31 декабря) от всех источников (включая заработную плату, пенсии, пособия и иные выплаты), а также сведения об имуществе и обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода;
б) сведения о доходах супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, полученных за отчетный период (с 1 января по 31 декабря) от всех источников (включая заработную плату, пенсии, пособия и иные выплаты), а также сведения об их имуществе и обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода.
5.Непредставление лицом, поступающим на работу, на должность руководителя учреждения, работодателю сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера либо представление заведомо недостоверных или неполных сведений является основанием для отказа в приеме указанного лица на должность руководителя учреждения.
6.В случае если лицо, поступающее на работу, на должность руководителя муниципального учреждения, или руководитель учреждения обнаружили, что в представленных ими в кадровую службу работодателя сведениях о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера не отражены или не полностью отражены какие-либо сведения либо имеются ошибки, они вправе представить уточненные сведения.
Лицо, поступающее на работу, на должность руководителя учреждения, может представить уточненные сведения не позднее одного месяца со дня их представления в кадровую службу работодателя, а руководитель учреждения - в течение трех месяцев после окончания срока, указанного в пункте 4 настоящего Положения.
Такие уточненные сведения не считаются представленными с нарушением срока.
7.В случае непредставления по объективным причинам руководителем учреждения сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей данный факт подлежит рассмотрению комиссией, образованной работодателем.
8.Проверка достоверности и полноты сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, представленных лицом, поступающим на работу, на должность руководителя муниципального учреждения, а также руководителем муниципального учреждения, осуществляется по решению учредителя в установленном порядке.
9.Сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, представляемые лицом, поступающим на работу, на должность руководителя учреждения, в случае непоступления данного лица на работу в дальнейшем не могут быть использованы и подлежат уничтожению.
10.Сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, представляемые лицами, указанными в пункте 1 Положения, размещаются на официальном сайте администрации Еланского муниципального района.
11.Лица, виновные в разглашении сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, представляемых лицами, указанными в пункте 1 настоящего Положения, либо в использовании этих сведений в целях, не предусмотренных федеральными законами, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
12.В случае непредставления или представления заведомо ложных сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера руководитель учреждения несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В _______________________________________________________________________
(указывается наименование учредителя или лица, которому такие полномочия
предоставлены учредителем)
СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера лица,
поступающего на работу, на должность руководителя
муниципального учреждения
Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(основное место работы, в случае отсутствия основного места работы -
род занятий)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,
сообщаю сведения о своих доходах, об имуществе, о вкладах в банках,
ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:
Раздел 1. Сведения о доходах <1>
─────┬──────────────────────────────────────────────┬──────────────────────
N │ Вид дохода │ Величина дохода <2>
п/п │ │ (рублей)
─────┴──────────────────────────────────────────────┴──────────────────────
────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────
1. Доход по основному месту работы │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
2. Доход от педагогической деятельности │
│
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
3. Доход от научной деятельности │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
4. Доход от иной творческой деятельности │
│
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
5. Доход от вкладов в банках и иных кредитных │
организациях │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
6. Доход от ценных бумаг и долей участия │
в коммерческих организациях │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
7. Иные доходы (указать вид дохода): │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
1) │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
2) │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
3) │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
8. Итого доход за отчетный период │
────────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────
--------------------------------
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия и иные выплаты) за
отчетный период.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по
курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество
─────┬────────────────────────┬─────────────────┬─────────────┬────────────
N │ Вид и наименование │ Вид │ Место │ Площадь
п/п │ имущества │ собственности │ нахождения │(кв. метров)
│ │ <1> │ (адрес) │
─────┴────────────────────────┴─────────────────┴─────────────┴────────────
──────────────────────────────┬─────────────────┬─────────────┬────────────
1. Земельные участки │ │ │
<2> : │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2. Жилые дома: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3. Квартиры: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
4. Дачи: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
5. Гаражи: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
6. Иное недвижимое │ │ │
имущество: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┴─────────────────┴─────────────┴────────────
--------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для
совместной собственности указываются иные лица (ф.и.о. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля лица, поступающего на работу, на должность руководителя
муниципального учреждения, представляющего сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное
жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и др.
2.2. Транспортные средства
─────┬─────────────────────────┬───────────────────────┬───────────────────
N │Вид и марка транспортного│ Вид собственности <1> │ Место
п/п │ средства │ │ регистрации
─────┴─────────────────────────┴───────────────────────┴───────────────────
───────────────────────────────┬───────────────────────┬───────────────────
1. Автомобили легковые: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2. Автомобили грузовые: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
3. Автоприцепы: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
4. Мототранспортные │ │
средства: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
5. Сельскохозяйственная │ │
техника: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
6. Водный транспорт: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
7. Воздушный транспорт: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
8. Иные транспортные │ │
средства: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┴───────────────────────┴───────────────────
--------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для
совместной собственности указываются иные лица (ф.и.о. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля лица, поступающего на работу на должность руководителя
муниципального учреждения, представляющего сведения.
Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках
и иных кредитных организациях
─────┬─────────────────────┬───────────┬────────────┬───────┬──────────────
N │Наименование и адрес │ Вид и │ Дата │ Номер │ Остаток на
п/п │ банка или иной │ валюта │ открытия │ счета │ счете <2>
│кредитной организации│ счета <1> │ счета │ │ (рублей)
─────┴─────────────────────┴───────────┴────────────┴───────┴──────────────
───────────────────────────┬───────────┬────────────┬───────┬──────────────
1. │ │ │ │
───────────────────────────┼───────────┼────────────┼───────┼──────────────
2. │ │ │ │
───────────────────────────┼───────────┼────────────┼───────┼──────────────
3. │ │ │ │
───────────────────────────┴───────────┴────────────┴───────┴──────────────
--------------------------------
<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и
др.) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для
счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка
России на отчетную дату.
Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
─────┬──────────────────┬────────────┬────────────┬───────────┬────────────
N │ Наименование и │ Место │ Уставный │ Доля │ Основание
п/п │ организационно- │ нахождения │капитал <2> │участия <3> │ участия <4>
│ правовая форма │организации │ (рублей) │ │
│организации <1> │ (адрес) │ │ │
─────┴──────────────────┴────────────┴────────────┴───────────┴────────────
────────────────────────┬────────────┬────────────┬───────────┬────────────
1. │ │ │ │
────────────────────────┼────────────┼────────────┼───────────┼────────────
2. │ │ │ │
────────────────────────┼────────────┼────────────┼───────────┼────────────
3. │ │ │ │
────────────────────────┼────────────┼────────────┼───────────┼────────────
4. │ │ │ │
────────────────────────┼────────────┼────────────┼───────────┼────────────
5. │ │ │ │
────────────────────────┴────────────┴────────────┴───────────┴────────────
--------------------------------
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации
и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с
ограниченной ответственностью, товарищество, производственный
кооператив и др.).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам
организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов,
выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для
акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество
акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор,
приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и др.), а также
реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2. Иные ценные бумаги
─────┬──────────────┬─────────────┬─────────────┬──────────┬───────────────
N │ Вид ценной │ Лицо, │ Номинальная │ Общее │Общая стоимость
п/п │ бумаги <1> │ выпустившее │ величина │количество│ <2> (рублей)
│ │ценную бумагу│обязательства│ │
│ │ │ (рублей) │ │
─────┼──────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼───────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6
─────┴──────────────┴─────────────┴─────────────┴──────────┴───────────────
────────────────────┬─────────────┬─────────────┬──────────┬───────────────
1. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼───────────────
2. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼───────────────
3. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼───────────────
4. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼───────────────
5. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼───────────────
6. │ │ │ │
────────────────────┴─────────────┴─────────────┴──────────┴───────────────
Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная
стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях
(рублей),
__________________________________________________________________________.
--------------------------------
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и др.),
за исключением акций, указанных в подразделе 4.1 "Акции и иное участие в
коммерческих организациях".
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из
стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной
стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в
иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на
отчетную дату.
Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>
─────┬─────────────┬───────────────┬─────────────┬───────────┬─────────────
N │Вид имущества│ Вид и сроки │ Основание │ Место │ Площадь
п/п │ <2> │пользования <3> │ пользования │нахождения │ (кв. метров)
│ │ │ <4> │ (адрес) │
─────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┼───────────┼─────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6
─────┴─────────────┴───────────────┴─────────────┴───────────┴─────────────
───────────────────┬───────────────┬─────────────┬───────────┬─────────────
1. │ │ │ │
───────────────────┼───────────────┼─────────────┼───────────┼─────────────
2. │ │ │ │
───────────────────┼───────────────┼─────────────┼───────────┼─────────────
3. │ │ │ │
───────────────────┴───────────────┴─────────────┴───────────┴─────────────
--------------------------------
<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой
дом, дача и др.).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и
др.) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое
предоставление и др.), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.
5.2. Прочие обязательства <1>
─────┬─────────────┬───────────┬─────────────┬─────────────┬───────────────
N │ Содержание │ Кредитор │ Основание │ Сумма │ Условия
п/п │обязательства│ (должник) │возникновения│обязательства│ обязательства
│ <2> │ <3> │ <4> │ <5> │ <6>
│ │ │ │ (рублей) │
─────┼─────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼───────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6
─────┴─────────────┴───────────┴─────────────┴─────────────┴───────────────
───────────────────┬───────────┬─────────────┬─────────────┬───────────────
1. │ │ │ │
───────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼───────────────
2. │ │ │ │
───────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼───────────────
3. │ │ │ │
───────────────────┴───────────┴─────────────┴─────────────┴───────────────
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"____" __________ 20_ г. ______________________________________________
(подпись лица, претендующего на должность
руководителя муниципального учреждения)
___________________________________________________________________________
(ф.и.о. и подпись лица, принявшего справку)
--------------------------------
<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового характера на сумму, превышающую уровень 20 процентов дохода за
отчетный период, за исключением обязательств, составляющих менее 100 тыс.
рублей.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и др.).
<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его
фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор,
передача денег или имущества и др.), а также реквизиты (дата, номер)
соответствующего договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов).
Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в
рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в
обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства
гарантии и поручительства.
В _________________________________________________________________________
(указывается наименование учредителя или лица, которому такие полномочия
предоставлены учредителем)
СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
руководителя муниципального учреждения
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,
сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20___ г.
по 31 декабря 20___ г., об имуществе, о вкладах в банках, ценных бумагах,
об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного
периода (на отчетную дату):
Раздел 1. Сведения о доходах <1>
─────┬──────────────────────────────────────────────┬──────────────────────
N │ Вид дохода │ Величина дохода <2>
п/п │ │ (рублей)
─────┴──────────────────────────────────────────────┴──────────────────────
────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────
1. Доход по основному месту работы │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
2. Доход от педагогической │
деятельности │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
3. Доход от научной деятельности │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
4. Доход от иной творческой │
деятельности │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
5. Доход от вкладов в банках и иных │
кредитных организациях │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
6. Доход от ценных бумаг и долей │
участия в коммерческих организациях │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
7. Иные доходы (указать вид дохода): │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
1) │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
2) │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
3) │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
8. Итого доход за отчетный период │
────────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────
--------------------------------
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия и иные выплаты) за
отчетный период.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по
курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество
─────┬────────────────────────┬─────────────────┬─────────────┬────────────
N │ Вид и наименование │ Вид │ Место │ Площадь
п/п │ имущества │собственности <1> │ нахождения │(кв. метров)
│ │ │ (адрес) │
─────┴────────────────────────┴─────────────────┴─────────────┴────────────
──────────────────────────────┬─────────────────┬─────────────┬────────────
1. Земельные участки │ │ │
<2> : │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2. Жилые дома: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3. Квартиры: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
4. Дачи: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
5. Гаражи: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
6. Иное недвижимое │ │ │
имущество: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┴─────────────────┴─────────────┴────────────
--------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для
совместной собственности указываются иные лица (ф.и.о. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля руководителя муниципального учреждения, который
представляет сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное
жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и др.
2.2. Транспортные средства
─────┬─────────────────────────┬───────────────────────┬───────────────────
N │Вид и марка транспортного│ Вид собственности <1> │ Место
п/п │ средства │ │ регистрации
─────┴─────────────────────────┴───────────────────────┴───────────────────
───────────────────────────────┬───────────────────────┬───────────────────
1. Автомобили легковые: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2. Автомобили грузовые: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
3. Автоприцепы: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
4. Мототранспортные │ │
средства: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
5. Сельскохозяйственная │ │
техника: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
6. Водный транспорт: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
7. Воздушный транспорт: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
8. Иные транспортные │ │
средства: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┴───────────────────────┴───────────────────
--------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для
совместной собственности указываются иные лица (ф.и.о. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля руководителя муниципального учреждения, который
представляет сведения.
Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и
иных кредитных организациях
─────┬─────────────────────┬───────────┬────────────┬───────┬──────────────
N │Наименование и адрес │ Вид и │ Дата │ Номер │ Остаток на
п/п │ банка или иной │ валюта │ открытия │ счета │ счете <2>
│кредитной организации│ счета <1> │ счета │ │ (рублей)
─────┴─────────────────────┴───────────┴────────────┴───────┴──────────────
───────────────────────────┬───────────┬────────────┬───────┬──────────────
1. │ │ │ │
───────────────────────────┼───────────┼────────────┼───────┼──────────────
2. │ │ │ │
───────────────────────────┼───────────┼────────────┼───────┼──────────────
3. │ │ │ │
───────────────────────────┴───────────┴────────────┴───────┴──────────────
--------------------------------
<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и
др.) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для
счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка
России на отчетную дату.
Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
─────┬──────────────────┬────────────┬────────────┬───────────┬───────────
N │ Наименование и │ Место │ Уставный │ Доля │ Основание
п/п │ организационно- │ нахождения │капитал <2> │участия <3> │ участия
│ правовая форма │организации │ (рублей) │ │ <4>
│ организации <1> │ (адрес) │ │ │
─────┴──────────────────┴────────────┴────────────┴───────────┴───────────
────────────────────────┬────────────┬────────────┬───────────┬───────────
1. │ │ │ │
────────────────────────┼────────────┼────────────┼───────────┼───────────
2. │ │ │ │
────────────────────────┼────────────┼────────────┼───────────┼───────────
3. │ │ │ │
────────────────────────┼────────────┼────────────┼───────────┼───────────
4. │ │ │ │
────────────────────────┼────────────┼────────────┼───────────┼───────────
5. │ │ │ │
────────────────────────┴────────────┴────────────┴───────────┴───────────
--------------------------------
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование
организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный
кооператив и др.).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам
организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов,
выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для
акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество
акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный
договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и др.), а также
реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2. Иные ценные бумаги
─────┬──────────────┬─────────────┬─────────────┬──────────┬───────────────
N │ Вид ценной │ Лицо, │ Номинальная │ Общее │ Общая
п/п │ бумаги <1> │ выпустившее │ величина │количество│ стоимость <2>
│ │ценную бумагу│обязательства│ │ (рублей)
│ │ │ (рублей) │ │
─────┼──────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼───────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6
─────┴──────────────┴─────────────┴─────────────┴──────────┴───────────────
────────────────────┬─────────────┬─────────────┬──────────┬───────────────
1. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼───────────────
2. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼───────────────
3. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼───────────────
4. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼───────────────
5. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼───────────────
6. │ │ │ │
────────────────────┴─────────────┴─────────────┴──────────┴───────────────
Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная
стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях
(рублей),
__________________________________________________________________________.
--------------------------------
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и др.),
за исключением акций, указанных в подразделе 4.1 "Акции и иное участие в
коммерческих организациях".
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из
стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной
стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в
иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на
отчетную дату.
Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>
─────┬─────────────┬───────────────┬─────────────┬───────────┬─────────────
N │ Вид │ Вид и сроки │ Основание │ Место │ Площадь
п/п │имущества <2> │пользования <3> │ пользования │нахождения │(кв. метров)
│ │ │ <4> │ (адрес) │
│ │ │ │ │
─────┴─────────────┴───────────────┴─────────────┴───────────┴─────────────
─────┬─────────────┬───────────────┬─────────────┬───────────┬─────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6
─────┴─────────────┼───────────────┼─────────────┼───────────┼─────────────
1. │ │ │ │
───────────────────┼───────────────┼─────────────┼───────────┼─────────────
2. │ │ │ │
───────────────────┼───────────────┼─────────────┼───────────┼─────────────
3. │ │ │ │
───────────────────┴───────────────┴─────────────┴───────────┴─────────────
--------------------------------
<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой
дом, дача и др.).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и
др.) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое
предоставление и др.), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.
5.2. Прочие обязательства <1>
─────┬─────────────┬───────────┬─────────────┬─────────────┬───────────────
N │ Содержание │ Кредитор │ Основание │ Сумма │ Условия
п/п │обязательства│ (должник) │возникновения│обязательства│ обязательства
│ <2> │ <3> │ <4> │<5> (рублей) │ <6>
─────┼─────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼───────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6
─────┴─────────────┴───────────┴─────────────┴─────────────┴───────────────
───────────────────┬───────────┬─────────────┬─────────────┬───────────────
1. │ │ │ │
───────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼───────────────
2. │ │ │ │
───────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼───────────────
3. │ │ │ │
───────────────────┴───────────┴─────────────┴─────────────┴───────────────
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"____" __________ 20_ г. ________________________________________________
(подпись руководителя муниципального учреждения)
___________________________________________________________________________
(ф.и.о. и подпись лица, принявшего справку)
--------------------------------
<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового характера на сумму, превышающую уровень 20 процентов дохода за
отчетный период, за исключением обязательств, составляющих менее 100 тыс.
рублей.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и др.).
<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его
фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор,
передача денег или имущества и др.), а также реквизиты (дата, номер)
соответствующего договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов).
Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в
рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в
обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства
гарантии и поручительства.
В _________________________________________________________________________
(указывается наименование учредителя или лица, которому такие полномочия
предоставлены учредителем)
СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги
(супруга) и несовершеннолетних детей лица, поступающего на работу, на
должность руководителя муниципального учреждения <1>
Я, ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(основное место работы, в случае отсутствия основного места работы -
род занятий)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,
сообщаю сведения о доходах моей (моего)
___________________________________________________________________________
(супруги (супруга), несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
__________________________________________________________________________,
(основное место работы или службы, занимаемая должность, в случае
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
об имуществе, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах
имущественного характера.
--------------------------------
<1> Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого
из несовершеннолетних детей лица, поступающего на работу на должность
руководителя муниципального учреждения, представляющего сведения.
Раздел 1. Сведения о доходах <1>
─────┬──────────────────────────────────────────────┬──────────────────────
N │ Вид дохода │ Величина дохода <2>
п/п │ │ (рублей)
─────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
1 │ 2 │ 3
─────┴──────────────────────────────────────────────┴──────────────────────
────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────
1. Доход по основному месту работы │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
2. Доход от педагогической │
деятельности │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
3. Доход от научной деятельности │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
4. Доход от иной творческой │
деятельности │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
5. Доход от вкладов в банках и иных │
кредитных организациях │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
6. Доход от ценных бумаг и долей │
участия в коммерческих организациях │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
7. Иные доходы (указать вид дохода): │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
1) │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
2) │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
3) │
────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────
8. Итого доход за отчетный период │
────────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────
--------------------------------
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия и иные выплаты) за
отчетный период.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по
курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество
─────┬────────────────────────┬─────────────────┬─────────────┬────────────
N │ Вид и наименование │Вид собственности│ Место │ Площадь
п/п │ имущества │ <1> │ нахождения │(кв. метров)
│ │ │ (адрес) │
─────┼────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5
─────┴────────────────────────┴─────────────────┴─────────────┴────────────
──────────────────────────────┬─────────────────┬─────────────┬────────────
1. Земельные участки <2> : │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2. Жилые дома: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3. Квартиры: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
4. Дачи: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
5. Гаражи: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
6. Иное недвижимое │ │ │
имущество: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┴─────────────────┴─────────────┴────────────
--------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для
совместной собственности указываются иные лица (ф.и.о. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля члена семьи лица, поступающего на работу на должность
руководителя муниципального учреждения, представляющего сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное
жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и др.
2.2. Транспортные средства
─────┬───────────────────────────┬─────────────────────┬───────────────────
N │ Вид и марка транспортного │Вид собственности <1> │ Место
п/п │ средства │ │ регистрации
─────┼───────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4
─────┴───────────────────────────┴─────────────────────┴───────────────────
─────────────────────────────────┬─────────────────────┬───────────────────
1. Автомобили легковые: │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
1) │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
2) │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
2. Автомобили грузовые: │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
1) │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
2) │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
3. Автоприцепы: │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
1) │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
2) │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
4. Мототранспортные │ │
средства: │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
1) │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
2) │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
5. Сельскохозяйственная │ │
техника: │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
1) │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
2) │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
6. Водный транспорт: │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
1) │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
2) │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
7. Воздушный транспорт: │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
1) │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
2) │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
8. Иные транспортные │ │
средства: │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
1) │ │
─────────────────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────
2) │ │
─────────────────────────────────┴─────────────────────┴───────────────────
--------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для
совместной собственности указываются иные лица (ф.и.о. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля члена семьи лица, поступающего на работу на должность
руководителя муниципального учреждения, представляющего сведения.
Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках
и иных кредитных организациях
─────┬─────────────────────┬───────────┬────────────┬───────┬──────────────
N │Наименование и адрес │ Вид и │ Дата │ Номер │ Остаток на
п/п │ банка или иной │ валюта │ открытия │ счета │ счете <2>
│кредитной организации│ счета <1> │ счета │ │ (рублей)
─────┼─────────────────────┼───────────┼────────────┼───────┼──────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6
─────┴─────────────────────┴───────────┴────────────┴───────┴──────────────
───────────────────────────┬───────────┬────────────┬───────┬──────────────
1. │ │ │ │
───────────────────────────┼───────────┼────────────┼───────┼──────────────
2. │ │ │ │
───────────────────────────┼───────────┼────────────┼───────┼──────────────
3. │ │ │ │
───────────────────────────┴───────────┴────────────┴───────┴──────────────
--------------------------------
<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и
др.) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для
счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка
России на отчетную дату.
Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
─────┬──────────────────┬────────────┬────────────┬───────────┬────────────
N │ Наименование и │ Место │ Уставный │ Доля │ Основание
п/п │организационно- │ нахождения │капитал <2> │участия <3> │участия <4>
│ правовая форма │организации │ (рублей) │ │
│организации <1> │ (адрес) │ │ │
─────┼──────────────────┼────────────┼────────────┼───────────┼────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6
─────┴──────────────────┴────────────┴────────────┴───────────┴────────────
────────────────────────┬────────────┬────────────┬───────────┬────────────
1. │ │ │ │
────────────────────────┼────────────┼────────────┼───────────┼────────────
2. │ │ │ │
────────────────────────┼────────────┼────────────┼───────────┼────────────
3. │ │ │ │
────────────────────────┼────────────┼────────────┼───────────┼────────────
4. │ │ │ │
────────────────────────┼────────────┼────────────┼───────────┼────────────
5. │ │ │ │
────────────────────────┴────────────┴────────────┴───────────┴────────────
--------------------------------
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование
организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный
кооператив и др.).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам
организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов,
выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для
акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество
акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный
договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и др.), а также
реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2. Иные ценные бумаги
─────┬──────────────┬─────────────┬─────────────┬──────────┬───────────────
N │ Вид ценной │ Лицо, │ Номинальная │ Общее │Общая стоимость
п/п │ бумаги <1> │ выпустившее │ величина │количество│ <2> (рублей)
│ │ценную бумагу│обязательства│ │
│ │ │ (рублей) │ │
─────┼──────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼───────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6
─────┴──────────────┴─────────────┴─────────────┴──────────┴───────────────
────────────────────┬─────────────┬─────────────┬──────────┬───────────────
1. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼───────────────
2. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼───────────────
3. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼───────────────
4. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼───────────────
5. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼───────────────
6. │ │ │ │
────────────────────┴─────────────┴─────────────┴──────────┴───────────────
Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная
декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих
организациях (рублей),
__________________________________________________________________________.
--------------------------------
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и др.),
за исключением акций, указанных в подразделе 4.1 "Акции и иное участие в
коммерческих организациях".
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из
стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной
стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в
иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на
отчетную дату.
Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>
─────┬─────────────┬───────────────┬─────────────┬────────────┬────────────
N │ Вид │ Вид и сроки │ Основание │ Место │ Площадь
п/п │ имущества │пользования <3> │ пользования │ нахождения │(кв. метров)
│ <2> │ │ <4> │ (адрес) │
─────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┼────────────┼────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6
─────┴─────────────┴───────────────┴─────────────┴────────────┴────────────
───────────────────┬───────────────┬─────────────┬────────────┬────────────
1. │ │ │ │
───────────────────┼───────────────┼─────────────┼────────────┼────────────
2. │ │ │ │
───────────────────┼───────────────┼─────────────┼────────────┼────────────
3. │ │ │ │
───────────────────┴───────────────┴─────────────┴────────────┴────────────
--------------------------------
<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой
дом, дача и др.).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и
др.) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое
предоставление и др.), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.
5.2. Прочие обязательства <1>
─────┬─────────────┬───────────┬─────────────┬─────────────┬───────────────
N │ Содержание │ Кредитор │ Основание │ Сумма │ Условия
п/п │обязательства│ (должник) │возникновения│обязательства│ обязательства
│ <2> │ <3> │ <4> │<5> (рублей) │ <6>
─────┼─────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼───────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6
─────┴─────────────┴───────────┴─────────────┴─────────────┴───────────────
───────────────────┬───────────┬─────────────┬─────────────┬───────────────
1. │ │ │ │
───────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼───────────────
2. │ │ │ │
───────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼───────────────
3. │ │ │ │
───────────────────┴───────────┴─────────────┴─────────────┴───────────────
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"____" __________ 20_ г. ______________________________________________
(подпись лица, поступающего на работу
на должность руководителя муниципального
учреждения, представляющего сведения)
__________________________________________________________________________.
(ф.и.о. и подпись лица, принявшего справку)
--------------------------------
<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового характера на сумму, превышающую уровень 20 процентов дохода за
отчетный период, за исключением обязательств, составляющих менее 100 тыс.
рублей.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и др.).
<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его
фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор,
передача денег или имущества и др.), а также реквизиты (дата, номер)
соответствующего договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов).
Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в
рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в
обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства
гарантии и поручительства.
В _________________________________________________________________________
(указывается наименование учредителя или лица, которому такие полномочия
предоставлены учредителем)
СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
супруги (супруга) и несовершеннолетних детей
1)
руководителя муниципального учреждения
Я, ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,
сообщаю сведения о доходах за отчетный период с 1 января 20___ г. по 31
декабря 20___ г. моей (моего)
___________________________________________________________________________
супруги (супруга), несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
__________________________________________________________________________,
(основное место работы или службы, занимаемая должность, в случае
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
об имуществе, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах
имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на
отчетную дату).
--------------------------------
<1> Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого
из несовершеннолетних детей руководителя муниципального учреждения, который
представляет сведения.
Раздел 1. Сведения о доходах <1>
─────┬──────────────────────────────────────────────┬───────────────────────
N │ Вид дохода │ Величина дохода <2>
п/п │ │ (рублей)
─────┼──────────────────────────────────────────────┼───────────────────────
1 │ 2 │ 3
─────┴──────────────────────────────────────────────┴───────────────────────
────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────
1. Доход по основному месту работы │
────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────
2. Доход от педагогической │
деятельности │
────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────
3. Доход от научной деятельности │
────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────
4. Доход от иной творческой │
деятельности │
────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────
5. Доход от вкладов в банках и иных │
кредитных организациях │
────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────
6. Доход от ценных бумаг и долей │
участия в коммерческих организациях │
────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────
7. Иные доходы (указать вид дохода): │
────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────
1) │
────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────
2) │
────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────
3) │
────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────
8. Итого доход за отчетный период │
────────────────────────────────────────────────────┴───────────────────────
--------------------------------
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия и иные выплаты) за
отчетный период.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по
курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество
─────┬────────────────────────┬─────────────────┬─────────────┬────────────
N │ Вид и наименование │ Вид │ Место │ Площадь
п/п │ имущества │собственности <1> │ нахождения │ (кв.
│ │ │ (адрес) │ метров)
│ │ │ │
─────┼────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5
─────┴────────────────────────┴─────────────────┴─────────────┴────────────
──────────────────────────────┬─────────────────┬─────────────┬────────────
1. Земельные участки <2> : │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2. Жилые дома: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3. Квартиры: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
4. Дачи: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
5. Гаражи: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
6. Иное недвижимое │ │ │
имущество: │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
1) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
2) │ │ │
──────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────┼────────────
3) │ │ │
──────────────────────────────┴─────────────────┴─────────────┴────────────
--------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для
совместной собственности указываются иные лица (ф.и.о. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля члена семьи руководителя муниципального учреждения,
который представляет сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное
жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и др.
2.2. Транспортные средства
─────┬─────────────────────────┬───────────────────────┬───────────────────
N │Вид и марка транспортного│ Вид собственности <1> │ Место
п/п │ средства │ │ регистрации
─────┼─────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4
─────┴─────────────────────────┴───────────────────────┴───────────────────
───────────────────────────────┬───────────────────────┬───────────────────
1. Автомобили легковые: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2. Автомобили грузовые: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
3. Автоприцепы: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
4. Мототранспортные │ │
средства: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
5. Сельскохозяйственная │ │
техника: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
6. Водный транспорт: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
7. Воздушный транспорт: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
8. Иные транспортные │ │
средства: │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
1) │ │
───────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────
2) │ │
───────────────────────────────┴───────────────────────┴───────────────────
--------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для
совместной собственности указываются иные лица (ф.и.о. или наименование),
в собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля члена семьи руководителя муниципального учреждения,
который представляет сведения.
Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках
и иных кредитных организациях
─────┬─────────────────────┬───────────┬────────────┬───────┬──────────────
N │Наименование и адрес │ Вид и │ Дата │ Номер │ Остаток на
п/п │ банка или иной │ валюта │ открытия │ счета │ счете <2>
│кредитной организации│ счета <1> │ счета │ │ (рублей)
─────┼─────────────────────┼───────────┼────────────┼───────┼──────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6
─────┴─────────────────────┴───────────┴────────────┴───────┴──────────────
───────────────────────────┬───────────┬────────────┬───────┬──────────────
1. │ │ │ │
───────────────────────────┼───────────┼────────────┼───────┼──────────────
2. │ │ │ │
───────────────────────────┼───────────┼────────────┼───────┼──────────────
3. │ │ │ │
───────────────────────────┴───────────┴────────────┴───────┴──────────────
--------------------------------
<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и
др.) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для
счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка
России на отчетную дату.
Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
─────┬──────────────────┬────────────┬────────────┬───────────┬────────────
N │ Наименование и │ Место │ Уставный │ Доля │ Основание
п/п │ организационно- │ нахождения │капитал <2> │участия <3> │ участия
│ правовая форма │организации │ (рублей) │ │ <4>
│ организации <1> │ (адрес) │ │ │
─────┼──────────────────┼────────────┼────────────┼───────────┼────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6
─────┴──────────────────┴────────────┴────────────┴───────────┴────────────
────────────────────────┬────────────┬────────────┬───────────┬────────────
1. │ │ │ │
────────────────────────┼────────────┼────────────┼───────────┼────────────
2. │ │ │ │
────────────────────────┼────────────┼────────────┼───────────┼────────────
3. │ │ │ │
────────────────────────┼────────────┼────────────┼───────────┼────────────
4. │ │ │ │
────────────────────────┼────────────┼────────────┼───────────┼────────────
5. │ │ │ │
────────────────────────┴────────────┴────────────┴───────────┴────────────
--------------------------------
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование
организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный
кооператив и др.).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам
организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов,
выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для
акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество
акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный
договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и др.), а также
реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2. Иные ценные бумаги
─────┬──────────────┬─────────────┬─────────────┬──────────┬─────────────
N │ Вид ценной │ Лицо, │ Номинальная │ Общее │ Общая
п/п │ бумаги <1> │ выпустившее │ величина │количество│стоимость <2>
│ │ценную бумагу│обязательства│ │ (рублей)
│ │ │ (рублей) │ │
─────┼──────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼─────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6
─────┴──────────────┴─────────────┴─────────────┴──────────┴─────────────
────────────────────┬─────────────┬─────────────┬──────────┬─────────────
1. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼─────────────
2. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼─────────────
3. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼─────────────
4. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼─────────────
5. │ │ │ │
────────────────────┼─────────────┼─────────────┼──────────┼─────────────
6. │ │ │ │
────────────────────┴─────────────┴─────────────┴──────────┴─────────────
Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная
декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих
организациях (рублей),
__________________________________________________________________________.
--------------------------------
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и др.),
за исключением акций, указанных в подразделе 4.1 "Акции и иное участие в
коммерческих организациях".
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из
стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной
стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в
иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на
отчетную дату.
Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>
─────┬─────────────┬───────────────┬─────────────┬───────────┬───────────────
N │Вид имущества│ Вид и сроки │ Основание │ Место │ Площадь
п/п │ <2> │пользования <3> │ пользования │нахождения │ (кв. метров)
│ │ │ <4> │ (адрес) │
│ │ │ │ │
─────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┼───────────┼───────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6
─────┴─────────────┴───────────────┴─────────────┴───────────┴───────────────
───────────────────┬───────────────┬─────────────┬───────────┬───────────────
1. │ │ │ │
───────────────────┼───────────────┼─────────────┼───────────┼───────────────
2. │ │ │ │
───────────────────┼───────────────┼─────────────┼───────────┼───────────────
3. │ │ │ │
───────────────────┴───────────────┴─────────────┴───────────┴───────────────
--------------------------------
<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой
дом, дача и др.).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и
др.) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое
предоставление и др.), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.
5.2. Прочие обязательства <1>
─────┬─────────────┬───────────┬─────────────┬─────────────┬───────────────
N │ Содержание │ Кредитор │ Основание │ Сумма │ Условия
п/п │обязательства│ (должник) │возникновения│обязательства│ обязательства
│ <2> │ <3> │ <4> │<5> (рублей) │ <6>
─────┼─────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼───────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6
─────┴─────────────┴───────────┴─────────────┴─────────────┴───────────────
───────────────────┬───────────┬─────────────┬─────────────┬───────────────
1. │ │ │ │
───────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼───────────────
2. │ │ │ │
───────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼───────────────
3. │ │ │ │
───────────────────┴───────────┴─────────────┴─────────────┴───────────────
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"____" __________ 20_ г. _________________________________________________
(подпись руководителя муниципального учреждения,
который представляет сведения)
__________________________________________________________________________.
(ф.и.о. и подпись лица, принявшего справку)
--------------------------------
<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового характера на сумму, превышающую уровень 20 процентов дохода за
отчетный период, за исключением обязательств, составляющих менее 100 тыс.
рублей.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и др.).
<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его
фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор,
передача денег или имущества и др.), а также реквизиты (дата, номер)
соответствующего договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов).
Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в
рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в
обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства
гарантии и поручительства.