Приложение к Постановлению от 25.06.2013 г № 621
Председателю комитета лесного хозяйства
Волгоградской области ____________________
(фамилия, имя, отчество)
от _______________________________________
(наименование, организационно-
правовая форма организации,
__________________________________________
фамилия, имя, отчество, должность
руководителя)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить в пределах земель лесного фонда лесной участок в
постоянное (бессрочное) пользование, расположенный в Волгоградской области,
__________________ лесничестве, ___________________ участковом лесничестве,
______ квартале (кварталах), ______________ выделе (выделах) (части выдела)
площадью ____ гектаров, вид использования лесов ___________________________
для целей _________________________________________________________________
(наименование планируемых работ, обоснование необходимости
проведения указанных работ)
на срок _________ лет.
Сведения о юридическом лице:
полное и сокращенное наименование, организационно-правовая форма
юридического лица ________________________________________________________;
юридический адрес ____________________________________________________;
почтовый адрес _______________________________________________________;
номер расчетного счета _______________________________________________;
наименование банка ___________________________________________________;
корреспондентский счет _______________________________________________;
БИК __________________________________________________________________;
ОГРН __________________________________________________________________
ИНН ___________________________________________________________________
КПП __________________________________________________________________;
фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) уполномоченного
представителя, реквизиты документа, удостоверяющего личность, _____________
__________________________________________________________________________;
(наименование, серия, номер, кем и когда выдан)
документ, подтверждающий полномочия уполномоченного представителя,
__________________________________________________________________________;
(наименование, номер, дата)
контактный телефон ___________________________________________________.
"__" ___________ 20__ г. ____________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.