Приложение к Постановлению от 12.08.2013 г № 377-П
ЗАЯВКА
о предоставлении гранта на создание и развитие крестьянских
(фермерских) хозяйств и (или) единовременной помощи на бытовое
обустройство начинающим фермерам (нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
(полное наименование заявителя)
ОГРН ______________________________________________________________________
Вид деятельности по ОКВЭД _________________________________________________
(указывается код с расшифровкой)
Место нахождения (жительства) _____________________________________________
(индекс, населенный пункт, улица, дом, офис)
Почтовый адрес ____________________________________________________________
(индекс, населенный пункт, улица, дом, квартира)
Руководитель ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
Главный бухгалтер _________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Контактное лицо ___________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
Телефон, факс, электронная почта __________________________________________
Подтверждаю подлинность, достоверность указанной информации и
прилагаемых документов, а также что _______________________________________
__________________________________________________________________________:
(полное наименование заявителя)
ознакомлен с требованиями к заявителю, согласен с условиями участия в
конкурсе по отбору крестьянских (фермерских) хозяйств, имеющих право на
получение грантов на создание и развитие крестьянских (фермерских) хозяйств
(далее именуется - грант) и единовременной помощи на бытовое обустройство
начинающим фермерам (далее именуется - единовременная помощь);
не являлся получателем:
а) гранта;
б) гранта на развитие семейных животноводческих ферм;
в) выплаты на содействие самозанятости безработных граждан, полученной
до регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства, главой которого
является заявитель;
г) средств финансовой поддержки в виде субсидии или грантов на
организацию начального этапа предпринимательской деятельности, полученных
до регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства, главой которого
является заявитель;
д) единовременной помощи;
крестьянское (фермерское) хозяйство, главой которого я являюсь,
попадает под критерии микропредприятия, установленные Федеральным законом
от 24 июля 2007 г. N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего
предпринимательства в Российской Федерации";
обязуюсь оплатить за счет собственных средств не менее 10 процентов
стоимости каждого наименования приобретаемого имущества, выполняемых работ,
оказываемых услуг, указанных в плане расходов;
обязуюсь использовать грант и единовременную помощь в течение 12
месяцев со дня поступления средств на счет, использовать приобретаемое
имущество, закупаемое за счет гранта, исключительно на развитие моего
крестьянского (фермерского) хозяйства;
планирую создание не менее одного постоянного рабочего места на каждые
500 тыс. рублей гранта;
обязуюсь осуществлять деятельность крестьянского (фермерского)
хозяйства в течение пяти лет после получения гранта;
не нахожусь на стадии ликвидации или банкротства в соответствии с
законодательством Российской Федерации;
в случае предоставления гранта и единовременной помощи не возражаю
против внесения данных о __________________________________________________
(наименование заявителя)
в Реестр получателей поддержки;
согласен на обработку и передачу персональных данных в соответствии с
законодательством Российской Федерации.
Руководитель _______________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
_________________"
(дата)Вице-губернатор - руководитель
аппарата Губернатора и Правительства
Волгоградской области
А.В.БУРГУЧЕВ