Приложение к Приказу от 18.12.2013 г № 3492
Форма представления
результатов анализа привитости против кори
взрослого и детского населения
| Возраст |
Количество
человек |
Из них имеют
документально
подтвержденные
сведения |
Отсутствует |
В т.ч. по
причине |
%
охвата
прививками |
%
получивших
ревакцинацию |
Подлежат в
2014 году |
|
всего,
в т.ч. |
прибывшие из
других
регионов РФ,
мигранты |
о
перенесенной
кори |
об
одной
прививке
против
кори |
о двух
прививках
против
кори |
вакцинация |
ревакцинация |
постоянного
мед.
отвода |
временного
мед.
отвода |
отказа |
|
|
вакцинации |
ревакцинации |
| 1 год |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2 - 5
лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 6 лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 7 - 14
лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 - 17
лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 18 - 35
лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица N 2
Форма представления
результатов анализа привитости против кори
медицинских работников
| Возраст |
Количество
человек |
Из них имеют
документально
подтвержденные
сведения |
Отсутствует |
В т.ч. по причине |
%
охвата
прививками |
%
получивших
ревакцинацию |
Подлежат в
2014 году |
|
|
о
перенесенной
кори |
об
одной
прививке
против
кори |
о двух
прививках
против
кори |
вакцинация |
ревакцинация |
постоянного
мед.
отвода |
временного
мед.
отвода |
отказа |
|
|
вакцинации |
ревакцинации |
| Врачи
всего, в
т.ч. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| до 35
лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Средний
мед.
персонал
всего, в
т.ч. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| до 35
лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Младший
мед.
персонал
всего, в
т.ч. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| до 35
лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица N 3
Сведения о медицинских отводах от прививки против кори
медицинских работников
| N
п/п |
Диагноз |
Учреждение,
установившее
диагноз |
Дата
установления
мед. отвода |
Срок мед.
отвода |
Дата
последнего
пересмотра
мед. отвода |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|