Приложение к Приказу от 30.01.2014 г № 168
Акт
приема-передачи специальных рецептурных бланков для
выписывания наркотических средств и психотропных веществ
от "__" ___________ 2014 г.
___________________________________ ____________________________________
(наименование организации, (наименование организации,
принимающей специальные сдающей специальные
рецептурные бланки рецептурные бланки
для выписывания наркотических для выписывания наркотических
средств и психотропных веществ) средств и психотропных веществ)
Наименование |
Серия |
с N по N |
Всего количество (штук) |
|
|
|
|
Итого по акту общее фактическое количество рецептурных бланков, сданных на
уничтожение _________________________________________________________ шт.
(прописью)
Принял _____________________ Сдал __________________________
(должность) (должность)
________________________________ _______________________________
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. М.П.