Приложение к Постановлению от 11.05.2004 г №№ 403, 48-05
СПИСОК
детей (подростков),
принимающих участие в работе профильного лагеря (смены)
__________________________________________________________,
[(наименование профильного лагеря (смены)]
проводимого на базе
__________________________________________________________,
(наименование детского оздоровительного учреждения)
с __________________ по __________________
| N
п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Домашний адрес |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
Руководитель учреждения
(организации), проводящего
профильный лагерь (смену) ___________ ____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.