Приложение к Постановлению от 01.09.2014 г № 683


                                  ЗАПРОС
                  на предоставление муниципальной услуги
___________________________________________________________________________
                    (наименование муниципальной услуги)
___________________________________________________________________________
                      (полное наименование заявителя)
ОГРН (ОГРНИП) _____________________________________________________________
Система налогообложения ___________________________________________________
Вид деятельности по ОКВЭД _________________________________________________
                                 (указывается код с расшифровкой)
Место нахождения (жительства) _____________________________________________
                              (индекс, населенный пункт, улица, дом, офис)
Почтовый адрес ____________________________________________________________
                    (индекс, населенный пункт, улица, дом, квартира)
Руководитель ______________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество, должность)
Главный бухгалтер _________________________________________________________
                                (фамилия, имя, отчество)
Контактное лицо ___________________________________________________________
                           (фамилия, имя, отчество, должность)
Телефон, факс, e-mail _____________________________________________________
    Подтверждаю   подлинность,   достоверность   указанной   информации   и
прилагаемых документов, а также что _______________________________________
                                           (наименование заявителя)
__________________________________________________________________________:
    а)  выражает  свое  согласие с условиями субсидирования, установленными
Положением о субсидировании субъектов малого и среднего предпринимательства
Новониколаевского муниципального района;
    б) не находится в стадии реорганизации, ликвидации, банкротства;
    в)  не  получает  субсидии  от  иных  распорядителей  бюджетных средств
Волгоградской области по представляемому договору или бизнес-плану проекта;
    г)  подтверждает, что доля выручки от реализации товаров (работ, услуг)
без  учета  НДС  от общей суммы выручки за предшествующий год составляет не
менее   50   процентов   по   кодам   видов   экономической   деятельности,
предусмотренным  подпунктом  "ж"  пункта  1.6  Положения  о  субсидировании
субъектов   малого   и   среднего   предпринимательства   Новониколаевского
муниципального района;
    д)  затраты,  представленные  к  субсидированию,  произведены  по видам
экономической  деятельности,  предусмотренным  подпунктом  "ж"  пункта  1.6
Положения  о субсидировании субъектов малого и среднего предпринимательства
Новониколаевского муниципального района;
    и)  обязуется  в  течение  двух  последующих лет ежегодно не позднее 01
апреля  представлять в Отдел Администрации сведения об основных показателях
деятельности;
    к)  в  случае  предоставления  субсидии  не  возражает  против внесения
данных о
___________________________________________________________________________
                         (наименование заявителя)
в  Реестр  субъектов  малого  и  среднего предпринимательства - получателей
поддержки;
    л)  обязуется  в  течение 5 рабочих дней сообщать в Отдел Администрации
информацию  о  смене места ведения предпринимательской деятельности и (или)
планируемой ликвидации.
Руководитель
(индивидуальный предприниматель)    _____________    ______________________
                                      (подпись)       (инициалы, фамилия)
        М.П.
________
 (дата)