Приложение к Постановлению от 28.08.2006 г № 1057


                                  АНКЕТА
      участника ежегодного Волгоградского областного конкурса "Лучшее
        малое предприятие года", "Лучшее среднее предприятие года"
                      и "Лучший предприниматель года"
Полное наименование субъекта малого и среднего предпринимательства
___________________________________________________________________________
Местонахождение ___________________________________________________________
Год регистрации ___________________________________________________________
Этапы становления бизнеса _________________________________________________
Основной  вид деятельности, номенклатура выпускаемой продукции (выполняемых
работ, оказываемых услуг) _________________________________________________
Участие в социальных и благотворительных программах и мероприятиях
___________________________________________________________________________
Факты  признания  высокого  уровня  качества  и  востребованности продукции
(работ,  услуг)  субъектов  малого и среднего предпринимательства (награды,
копии дипломов, отзывы, премии, публикации и т.д.) ________________________
                         Количественные показатели
────┬─────────────────────────────────────────────────────┬────────────────
  N │               Наименование показателя               │   Значение
 п/п│                                                     │  показателя
    │                                                     │за отчетный год
────┼─────────────────────────────────────────────────────┼────────────────
  1 │                          2                          │       3
────┴─────────────────────────────────────────────────────┴────────────────
  1. Среднемесячная заработная плата в расчете на одного
     работника (с учетом внешних совместителей и
     работников, выполнявших работы по договорам
     гражданско-правового характера) (рублей)
  2. Уровень рентабельности реализованной продукции
     (процентов)
  3. Себестоимость одного рубля выручки от реализации
     продукции (рублей)
  4. Доля всех налоговых платежей в выручке от реализации
     продукции (процентов)
  5. Объем выручки от реализации продукции на одного
     работающего (тыс. рублей)
  6. Доля инвестиций в выручке от реализации продукции
     (процентов)
Руководитель предприятия
(индивидуальный предприниматель)   ______________  ________________________
                                     (подпись)       (инициалы, фамилия)
                               М.П.
"__" ____________ 20__ г.