Приложение к Постановлению от 22.07.2016 г № 1156 Административный регламент
Форма
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, ____________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, паспорт: серия и номер,
__________________________________________________________________________,
дата выдачи, название выдавшего органа)
в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006
г. N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие комитету по жилищной
политике администрации Волгограда, муниципальному бюджетному учреждению
"Многофункциональный центр по предоставлению государственных и
муниципальных услуг" (далее - оператор) на обработку с использованием
средств автоматизации или без использования таких средств, если обработка
без использования таких средств соответствует характеру действий
(операций), совершаемых с использованием средств автоматизации, моих
персональных данных, включающих фамилию, имя, отчество, пол, дату и место
рождения, паспортные данные, адрес регистрации и проживания, семейное
положение, родственные отношения, контактные телефоны, жилищные условия
(сведения о занимаемых мною жилых помещениях, жилых помещениях,
принадлежащих мне на праве собственности), сведения о трудовой
деятельности, данные о состоянии моего здоровья, сведения о наличии прав на
обеспечение жилым помещением за счет средств федерального, областного
бюджетов или бюджета Волгограда при условии, что их обработка
осуществляется штатными сотрудниками оператора, допущенными к обработке
персональных данных в соответствии с действующим законодательством
Российской Федерации.
Предоставляю оператору право осуществлять следующие действия (операции)
с моими персональными данными: сбор, проверку, систематизацию, накопление,
хранение, обновление, изменение. Оператор вправе обрабатывать мои
персональные данные посредством внесения их в электронные базы данных,
включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами,
регламентирующими деятельность оператора. Оператор имеет также право на
обмен (прием и передачу) моими персональными данными с использованием
машинных носителей или по каналам связи с соблюдением мер, обеспечивающих
их защиту от несанкционированного доступа, во исполнение действующего
законодательства Российской Федерации. Оператор вправе передавать мои
персональные данные и получать мои персональные данные из Федеральной
миграционной службы России; органов записи актов гражданского состояния;
Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии по
Волгоградской области; органов социальной защиты населения (государственных
казенных учреждений центров социальной защиты населения Управления
социальной защиты населения Администрации Волгоградской области);
муниципальных бюджетных учреждений жилищно-коммунального хозяйства районов
Волгограда; муниципального бюджетного учреждения "Многофункциональный центр
по предоставлению государственных и муниципальных услуг"; организаций
(органов) по государственному техническому учету и (или) технической
инвентаризации объектов капитального строительства (Волгоградский филиал
Федерального государственного унитарного предприятия "Ростехинвентаризация
- Федеральное БТИ", муниципальные унитарные предприятия районные
(межрайонные) бюро технической инвентаризации Волгограда, другие);
учреждений здравоохранения; органов опеки и попечительства; управляющих
организаций; товариществ собственников жилья; жилищных кооперативов; иных
специализированных потребительских кооперативов; жилищно-строительных
кооперативов; предприятий, учреждений, организаций, индивидуальных
предпринимателей, с которыми я и (или) члены моей семьи состоят в трудовых,
гражданско-правовых отношениях.
Срок хранения моих персональных данных соответствует сроку хранения
учетных дел и составляет ________________ лет.
(указать срок)
Передача моих персональных данных иным лицам или их разглашение может
осуществляться только с моего письменного согласия.
Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством
составления соответствующего письменного документа, который может быть
направлен мной в адрес оператора по почте заказным письмом с уведомлением о
вручении либо вручен лично под расписку представителю оператора.
В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего
согласия оператор обязан прекратить обработку моих персональных данных по
истечении времени, необходимого для осуществления соответствующих
технических и организационных мер.
Контактные телефоны: _________________________________________________.
Почтовый адрес: ______________________________________________________.
Настоящее согласие дано мной "__" ____________ 20__ г. и действует
______________________.
(указать срок)
______________________ ___________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)Комитет по жилищной политике
администрации Волгограда