Приложение к Постановлению от 30.06.2017 г № 4047 Административный регламент


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  включить  в  состав  участников подпрограммы "Обеспечение жильем
молодых  семей"  федеральной целевой программы "Жилище" на 2015 - 2020 годы
молодую семью в составе:
супруг ____________________________________________________________________
                          (ф.и.о., дата рождения)
(паспорт серия _________________ N ________________________ выдан
_______________________________ "__" _______________ ____ г.), проживает по
адресу ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
супруга ___________________________________________________________________
                          (ф.и.о., дата рождения)
(паспорт серия _________________ N ________________________ выдан
______________________________ "__" ________________ ____ г.), проживает по
адресу ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
дети: _____________________________________________________________________
                          (ф.и.о, дата рождения)
(свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
___________________________________________________________________________
                           (ненужное вычеркнуть)
серия  _________________________ N ________________________ выдан(о)
______________________________ "__" ________________ ____ г.),
проживает по адресу _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
                          (ф.и.о., дата рождения)
(свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
___________________________________________________________________________
                           (ненужное вычеркнуть)
серия  _________________________ N ________________________ выдан(о)
______________________________ "__" ________________ ____ г.),
проживает по адресу _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
                          (ф.и.о., дата рождения)
(свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
___________________________________________________________________________
                           (ненужное вычеркнуть)
серия  _________________________ N ________________________ выдан(о)
______________________________ "__" ________________ ____ г.),
проживает по адресу _______________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Контактные телефоны _______________________________________________________
    С  условиями  участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей"
федеральной целевой программы "Жилище" на 2015 - 2020 годы ознакомлен(ны) и
обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
1)______________________________________ __________________ ______________;
  (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)             (дата)
2) _____________________________________ __________________ ______________.
  (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)             (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5) ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
6) ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
7) ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
8) ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
9) ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты
"__" __________ 20__ г.
______________________ ______________________ _____________________________
(должность лица,           (подпись, дата)        (расшифровка подписи)
принявшего заявление)