Приложение к Постановлению от 27.10.2006 г № 4/5 Образец
Примерный образец
ПРОТОКОЛ N ______
об административном правонарушении
(для физических, должностных лиц, ПБОЮЛ)
"___" ____________ 200__ г. ______________________
место составления
"___" час. "____" мин.
Уполномоченный решением административной комиссии ____________________
___________________________________________________ муниципального района
Волгоградской области N _______ от "___" _____________ 200__ г. член
административной комиссии _________________________________________________
муниципального района Волгоградской области ______________________________,
фамилия, инициалы
в соответствии со ст. 28.2 КоАП РФ составил(а) настоящий протокол о том,
что
Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
Ф.И.О. правонарушителя, должностного лица, ПБОЮЛ
__________________________________________________________________________,
Дата рождения _________________________________,
Место рождения ___________________________________________________________,
Паспорт ___________________________________________________________________
серия, номер, дата выдачи, наименование органа,
выдавшего документ
___________________________________________________________________________
Место жительства __________________________________________________________
адрес регистрации по месту жительства,
контактный телефон
__________________________________________________________________________,
Место работы, занимаемая должность ________________________________________
__________________________________________________________________________,
ИНН: __________________________, КПП ______________________________________
Сведения о ПБОЮЛ __________________________________________________________
N свидетельства о государственной регистрации, дата
выдачи, орган, выдавший
__________________________________________________________________________.
документ, - данная строка заполняется в случае составления протокола
в отношении ПБОЮЛ
Иные сведения _____________________________________________________________
сведения о привлечении ранее к административной
или уголовной ответственности, иные данные
___________________________________________________________________________
- данная строка заполняется со слов лица, в отношении которого составлен
данный протокол
___________________________________________________________________________
совершил(а) _______________________________________________________________
время, дата, место и изложение события
административного правонарушения
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
то есть совершил(а) административное правонарушение, предусмотренное
пунктом __________ части(ью) _______________ статьи(ей) ________ Кодекса
Волгоградской области об административной ответственности.
Лицу, в отношении которого составлен протокол об административном
правонарушении, разъяснены права и обязанности, предусмотренные статьей
25.1 КоАП РФ: знакомиться со всеми материалами дела, давать объяснения,
представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться
юридической помощью защитника, быть надлежащим образом извещенным о месте
и времени рассмотрения дела, присутствовать при рассмотрении дела,
заявлять ходатайство об отложении рассмотрения дела, пользоваться иными
процессуальными правами в соответствии с КоАП РФ, а также разъяснены
права, предусмотренные статьей 24.2 указанного Кодекса, а именно: лицам,
участвующим в производстве по делу об административном правонарушении и
не владеющим языком, на котором ведется производство по делу,
обеспечивается право выступать и давать объяснения, заявлять ходатайства
и отводы, приносить жалобы на родном языке либо на другом свободно
избранном указанными лицами языке общения, а также пользоваться услугами
переводчика.
____________________________________ _____________________________
подпись лица, в отношении инициалы, фамилия
которого составлен протокол
об административном правонарушении
Иным участникам производства по делу об административном
правонарушении - потерпевшему, свидетелю, законному представителю
физического лица, законному представителю юридического лица, защитнику и
представителю, понятому, эксперту, специалисту, переводчику (нужное
подчеркнуть) - разъяснены их права и обязанности, предусмотренные КоАП РФ
(права и обязанности указанных лиц - см. стр. 4 настоящего протокола).
_______________________________ ______________________________
подпись участника производства инициалы, фамилия
_______________________________ ______________________________
подпись участника производства инициалы, фамилия
_______________________________ ______________________________
подпись участника производства инициалы, фамилия
Участникам производства по делу об административном правонарушении
также объявлено о применении фото-, киносъемки, видеозаписи, иных
установленных способов фиксации вещественных доказательств ________________
__________________________________________________________________________.
указать, каких именно, марку, модель технического средства фиксации
вещественных доказательств
Объяснение лица, в отношении которого возбуждено дело об
административном правонарушении: __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________
подпись лица, в отношении которого
составлен протокол
об административном правонарушении
Протокол составлен в присутствии потерпевшего, свидетелей, понятых
(нужное подчеркнуть), иных участников производства по делу об
административном правонарушении (указать, каких именно): __________________
___________________________________________________________________________
фамилии, имена, отчества, адреса мест жительства указанных лиц
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
К протоколу прилагаются: ______________________________________________
объяснение лица, в отношении которого
составлен протокол об
___________________________________________________________________________
административном правонарушении, показания потерпевшего и свидетелей,
фототаблица, копии документов, другие
___________________________________________________________________________
материалы, имеющие отношение к данному административному правонарушению
(указать, какие)
___________________________________________________________________________
Лицо, в отношении которого составлен протокол об административном
правонарушении, ознакомлено с настоящим протоколом.
Замечания по составлению настоящего протокола поступили (не
поступили)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________ __________________________
подпись лица, в отношении которого инициалы, фамилия
составлен протокол
об административном правонарушении
В случае отказа от подписи протокола лица, в отношении которого
составлен протокол об административном правонарушении, указать причину
отказа: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Понятые: _____________ _________________________
подпись инициалы, фамилия
_____________ _________________________
подпись инициалы, фамилия
__________________________ _________________________
подпись должностного лица, инициалы, фамилия
составившего протокол
Копию протокола об административном правонарушении получил(а):
"___" ____________ 200_ г. __________________________ _____________________
подпись лица, в отношении инициалы, фамилия
которого составлен
протокол об
административном
правонарушении
"___" ____________ 200_ г. _________________________ _____________________
подпись потерпевшего инициалы, фамилия
Права и обязанности лиц, участвующих в производстве по делу об
административном правонарушении:
потерпевший - статья 25.2 КоАП РФ - право знакомиться со всеми
материалами дела об административном правонарушении, давать объяснения,
представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться
юридической помощью представителя, обжаловать постановление по данному
делу, быть надлежащим образом извещенным о месте и времени рассмотрения
дела, присутствовать при рассмотрении дела, заявлять ходатайство об
отложении рассмотрения дела, пользоваться иными процессуальными правами в
соответствии с КоАП РФ;
законный представитель физического лица - статья 25.3 КоАП РФ -
права и обязанности, предусмотренные КоАП РФ в отношении представляемого
им лица;
законный представитель юридического лица - статья 25.4 КоАП РФ -
права и обязанности, предусмотренные КоАП РФ в отношении представляемого
им юридического лица, а также право быть надлежащим образом извещенным о
месте и времени рассмотрения дела, присутствовать при рассмотрении дела,
заявлять ходатайство об отложении рассмотрения дела;
защитник и представитель - статья 25.5 КоАП РФ - право знакомиться
со всеми материалами дела, представлять доказательства, заявлять
ходатайства и отводы, участвовать в рассмотрении дела, обжаловать
применение мер обеспечения производства по делу, постановление по делу,
пользоваться иными процессуальными правами в соответствии с КоАП РФ;
свидетель - статья 25.6 КоАП РФ - право не свидетельствовать против
себя самого, своего супруга и близких родственников, давать показания на
родном языке или на языке, которым владеет, пользоваться бесплатной
помощью переводчика, делать замечания по поводу правильности занесения
его показаний в протокол, а также обязанность явиться по вызову судьи,
органа, должностного лица, в производстве которых находится дело об
административном правонарушении, и дать правдивые показания: сообщить все
известное ему по делу, ответить на поставленные вопросы и удостоверить
своей подписью в соответствующем протоколе правильность занесения его
показаний;
понятой - статья 25.7 КоАП РФ - право делать замечания по поводу
совершаемых процессуальных действий, которые подлежат занесению в
протокол, а также обязанность удостоверять в протоколе своей подписью
факт совершения в его присутствии процессуальных действий, их содержание
и результаты;
специалист - статья 25.8 КоАП РФ - право знакомиться с материалами
дела об административном правонарушении, относящимися к предмету
действий, совершаемых с его участием, с разрешения судьи, должностного
лица, лица, председательствующего в заседании коллегиального органа, в
производстве которых находится дело об административном правонарушении,
задавать вопросы, относящиеся к предмету соответствующих действий, лицу,
в отношении которого ведется производство по делу, потерпевшему и
свидетелям, делать заявления и замечания по поводу совершаемых им
действий, которые подлежат занесению в протокол, а также обязанность
явиться по вызову судьи, органа, должностного лица, в производстве
которых находится дело об административном правонарушении, участвовать в
проведении действий, требующих специальных познаний, в целях обнаружения,
закрепления и изъятия доказательств, давать пояснения по поводу
совершаемых им действий, удостоверить своей подписью факт совершения
указанных действий, их содержание и результаты;
эксперт - статья 25.9 КоАП РФ - право отказаться от дачи заключения,
если поставленные вопросы выходят за пределы его специальных познаний или
если предоставленных ему материалов недостаточно для дачи заключения,
знакомиться с материалами дела об административном правонарушении,
относящимися к предмету экспертизы, заявлять ходатайства о предоставлении
ему дополнительных материалов, необходимых для дачи заключения, с
разрешения судьи, должностного лица, лица, председательствующего в
заседании коллегиального органа, в производстве которых находится дело об
административном правонарушении, задавать вопросы, относящиеся к предмету
экспертизы, лицу, в отношении которого ведется производство по делу,
потерпевшему и свидетелям, указывать в своем заключении имеющие значение
для дела обстоятельства, которые установлены при проведении экспертизы и
по поводу которых ему не были поставлены вопросы, а также обязанность
явиться по вызову судьи, органа, должностного лица, в производстве
которых находится дело об административном правонарушении, дать
объективное заключение по поставленным перед ним вопросам, а также
требуемые объяснения в связи с содержанием заключения;
переводчик - статья 25.10 КоАП РФ - обязанность явиться по вызову
судьи, органа, должностного лица, в производстве которых находится дело
об административном правонарушении, выполнить полно и точно порученный
ему перевод и удостоверить верность перевода своей подписью.