Приложение к Постановлению от 02.11.2006 г № 2898 Порядок
В департамент муниципальных выплат
и работы с населением администрации
Волгограда
от _______________________________,
(Ф.И.О.)
проживающего(ей) по адресу:
индекс ___________, Волгоград,
ул. ______________________________,
д. ___________, кв. ______________,
паспорт ___________________________
(серия, номер, кем и когда
выдан)
___________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне субсидию как:
__________________________________________________________________
(указать категорию получателя субсидии согласно пункту 1.2
раздела 1 Порядка, утвержденного постановлением главы Волгограда
от 2 ноября 2006 г. N 2898)
Состав моей семьи ________ человек:
1. Заявитель ____________________________________________________.
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
2. Супруг(а) ____________________________________________________.
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
3. ______________________________________________________________.
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
4. ______________________________________________________________.
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
К заявлению прилагаю документы:
1. _______________________________________________________________
2. _______________________________________________________________
3. ______________________________________________________________.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Субсидию, выделенную мне в размере ______________________руб.,
(сумма прописью)
прошу перечислить на: ____________________________________________
(реквизиты банковского счета получателя
субсидии)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Обязуюсь использовать предоставленную мне субсидию по
назначению, в случае признания сделки недействительной по
основаниям, предусмотренным гражданским законодательством
Российской Федерации, обязуюсь вернуть предоставленную мне
субсидию в 10-дневный срок со дня вступления в силу решения суда о
признании сделки недействительной.
Подпись заявителя _____________________ _______________
(Ф.И.О.)
Подпись супруга(и) _____________________ _______________
(Ф.И.О.)
За несовершеннолетнего сына __________________________________
(Ф.И.О. полностью)
(Подпись действующего от его имени получателя субсидии).
За несовершеннолетнюю дочь ___________________________________
(Ф.И.О. полностью)
(Подпись действующего от ее имени получателя субсидии).
От имени _____________________________________________________
(указать полностью Ф.И.О. члена семьи)
по доверенности _____________________________________________.
(подпись)
__________________________________________________________________
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
__________________________________________________________________
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
"__" ____________ 200__ г.
Управление по реализации
жилищной политики
администрации Волгограда