Постановление Администрации Волгоградской области от 28.03.2011 № 153-п

 

 

 

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

 

АДМИНИСТРАЦИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

 

 

от 28 марта 2011 г.

N 153-п

 

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ВОЛГОГРАДСКОЙОБЛАСТИ НА 2011 - 2012 ГОДЫ

 

 

В целяхреализации статьи 50 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Обобязательном медицинском страховании в Российской Федерации" ипостановления Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. N 85"Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2012 годахрегиональных программ модернизации здравоохранения субъектов РоссийскойФедерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фондаобязательного медицинского страхования" Администрация Волгоградскойобласти постановляет:

1. Утвердить прилагаемую Программу модернизации здравоохраненияВолгоградской области на 2011 - 2012 годы.

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.

 

 

Глава Администрации

Волгоградской области                                                                                А.Г.БРОВКО

 

 

 

 

 

Утверждена

постановлением

Администрации

Волгоградскойобласти

от 28 марта 2011г. N 153-п

 

ПРОГРАММА

МОДЕРНИЗАЦИИЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

НА 2011 - 2012ГОДЫ

 

Паспорт

Программымодернизации здравоохранения Волгоградской области

на 2011 - 2012годы

 

Наименование Программы   - Программа      модернизации      здравоохранения

                           Волгоградскойобласти на 2011 - 2012 годы (далее

                           именуется -Программа)

 

Основание для разработки -Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ

Программы                  "Об  обязательном медицинском   страховании   в

                           РоссийскойФедерации"

 

Государственный          - Комитет   по   здравоохранению    Администрации

заказчик - координатор     Волгоградской области

Программы

 

Основной разработчик     - Комитет  по    здравоохранению    Администрации

Программы                  Волгоградской области

 

Цели Программы           -  укрепление    материально-технической    базы

                           государственных   и  муниципальных   учреждений

                           здравоохраненияВолгоградской области;

                             внедрение современныхинформационных систем  в

                           здравоохранениеВолгоградской области;

                             внедрение   стандартов  медицинской   помощи,

                           повышениедоступности  амбулаторной  медицинской

                           помощи

 

Объемы и источники       - общий объем финансирования Программыиз  средств

финансирования Программы   Федерального фонда  обязательного  медицинского

                           страхования   (далее  именуется    -    ФФОМС),

                           консолидированногобюджета Волгоградской области

                           игосударственного  учреждения  "Территориальный

                           фонд  обязательного   медицинского   страхования

                           Волгоградскойобласти" (далее именуется - ТФОМС)

                           составит 6779326,10тыс. рублей, в том числе:

                             в 2011 году -3312573,87 тыс. рублей;

                             в 2012 году -3466752,23 тыс. рублей

 

Срок реализации          - 2011 - 2012 годы

Программы

 

1. Характеристика проблемы, основные цели и приоритетные

направленияПрограммы

 

Основноенаправление развития системы здравоохранения Волгоградской областиориентировано на повышение доступности и качества медицинской помощи населению,эффективное использование ресурсов здравоохранения, стратегическое планированиеи достижение необходимых результатов.

В системе здравоохранения Волгоградской области функционируют 259 самостоятельныхучреждений и организаций, в том числе государственное образовательноеучреждение высшего профессионального образования "Волгоградскийгосударственный медицинский университет Федерального агентства поздравоохранению и социальному развитию", 2 научно-исследовательскихинститута, 3 федеральных специализированных медицинских учреждения.

Структура учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощьсельскому населению Волгоградской области, представлена 33 центральнымирайонными больницами, 1 родильным домом, 2 районными больницами, 82 участковымибольницами, 47 амбулаториями, 783 фельдшерско-акушерскими пунктами.

В области сохранена преемственность этапов при оказании медицинскойпомощи сельскому населению, начиная с фельдшерско-акушерского пункта догосударственных и федеральных учреждений здравоохранения.

Обеспеченность врачами, средними медицинскими работниками, а такжесоотношение числа работающих врачей и сестринского персонала соответствуютобщероссийским показателям. Вместе с тем имеется дефицит врачебных кадров исреднего персонала в медицинских учреждениях сельской местности.

Паспорт системы здравоохранения Волгоградской области приведен вприложении 1.

Благодаря реализации мероприятий приоритетного национального проекта"Здоровье" и значительным государственным инвестициям достигнутыопределенные результаты в развитии первичного звена здравоохранения, системыоказания медицинской помощи матерям и детям, повышении доступностиспециализированной и в том числе высокотехнологичной медицинской помощи,формировании здорового образа жизни населения.

Обновлен парк автотранспорта службы скорой медицинской помощи на 84процента. В итоге сокращено время прибытия бригад скорой помощи к пациентам всреднем на 10 процентов в городах и на 20 процентов в сельской местности.Процент износа диагностического оборудования в амбулаторно-поликлиническихучреждениях снизился до 40 процентов, то есть в 2 раза.

С 2006 года участковая служба Волгоградской области увеличилась на 35процентов. Имеет тенденцию к снижению коэффициент совместительства врачей.

За 4 года осуществлена диспансеризация более 400 тыс. работающихграждан и углубленные медицинские осмотры свыше 180 тыс. работников, занятых наработах с вредными и (или) опасными производственными факторами, что позволилосвоевременно выявить лиц с факторами риска развития заболеваний и пациентов,нуждающихся в дообследовании и лечении.

Увеличивается количество медицинских учреждений, оказывающихвысокотехнологичную медицинскую помощь населению Волгоградской области как засчет средств федерального, так и областного бюджета.

Реализация программы родовых сертификатов позволила оснастить родильныедома современным медицинским оборудованием и реально повысить заработную платумедицинских работников.

Благодаря реализации государственной политики по стимулированиюрождаемости, комплексу мер по совершенствованию оказания медицинской помощи вВолгоградской области достигнуты положительные изменения в динамике отдельныхмедико-демографических показателей. Так, в 2009 году отмечен самый высокийпоказатель рождаемости за последние 9 лет (11,4 родившихся на 1000 человекнаселения), несмотря на снижение числа женщин фертильного возраста. В 2010 годуон сохранился на уровне 2009 года. На протяжении последних лет в области снижалисьпоказатели смертности населения.

Но, несмотря на достигнутые системой здравоохранения Волгоградскойобласти результаты, сохраняется ряд проблем, требующих незамедлительногорешения. Это:

смертность населения от сердечно-сосудистых, онкологических заболеванийи травм;

младенческая и материнская смертность;

несоответствие большинства зданий и сооружений учрежденийздравоохранения существующим в настоящее время санитарно-гигиеническим нормами, следовательно, необходимость капитального и текущего ремонта;

не соответствующее современным требованиям состояние оснащенностиучреждений здравоохранения медицинским оборудованием согласно утвержденнымприказами Министерства здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации (далее именуется - Минздравсоцразвития России) табелям оснащения;

недостаток кадров в медицинских учреждениях, оказывающих помощьсельскому населению;

несбалансированность объемов медицинской помощи;

централизованность организации специализированной медицинской помощи инедостаточная доступность ее для жителей сельских районов.

Таким образом, дальнейшее развитие здравоохранения Волгоградскойобласти требует решения новых задач. Прежде всего определения ключевых,приоритетных направлений медицинской отрасли, внедрения современной системы финансированияздравоохранения, дальнейшего развития стандартизации и информационных систем,внедрения современных диагностических и лечебных технологий в практику, чтопозволит получить максимальный эффект в области улучшения состояния здоровьяграждан.

Для сохранения и укрепления здоровья населения, а также улучшениядемографических показателей региона необходимо:

улучшить состояние здоровья детей и матерей, репродуктивного здоровьянаселения;

осуществить меры по снижению смертности;

предупредить развитие социально значимых заболеваний;

формировать здоровый образ жизни;

обеспечить доступность и качество медицинской помощи;

повысить эффективность функционирования системы здравоохранения.

Программа должна стать стратегической основой реализации эффективнойдолгосрочной социальной политики Администрации Волгоградской области в сферездравоохранения Волгоградской области.

Программа разработана в соответствии со статьей 50 Федерального законаот 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании вРоссийской Федерации" в целях повышения качества и доступности медицинскойпомощи, предоставляемой застрахованным лицам.

Финансовые средства при реализации Программы направляются на следующиецели:

укрепление материально-технической базы государственных и муниципальныхучреждений здравоохранения;

внедрение современных информационных систем в здравоохранениеВолгоградской области;

внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступностиамбулаторной медицинской помощи.

Учитывая основные социально-экономические показатели развитияВолгоградской области, демографические показатели, уровень заболеваемости исмертности населения, сложившуюся систему здравоохранения области, состояниекадрового потенциала, материально-техническое состояние медицинских учреждений,сформулированы приоритеты Программы. Особый акцент будет сделан на следующиенаправления:

совершенствование организации медицинской помощи больным ссердечно-сосудистыми заболеваниями;

совершенствование организации медицинской помощи онкологическим больным;

совершенствование организации медицинской помощи пострадавшимвследствие травм и больным с заболеваниями нейрохирургического профиля;

совершенствование службы родовспоможения;

совершенствование неонатологической службы.

В целях более полного удовлетворения потребности населения вспециализированных видах медицинской помощи, а также рациональногоиспользования материально-технических и кадровых ресурсов в ходе модернизациисистемы здравоохранения планируется создание межрайонных центров оказания специализированноймедицинской помощи на базе государственных и муниципальных учрежденийздравоохранения по приоритетным направлениям. Межрайонные центры будутобслуживать от 4 до 10 муниципальных районов.

Для достижения поставленных целей разработана система мероприятий.

В целях укрепления материально-технической базы учрежденийздравоохранения Волгоградской области будут осуществляться следующиемероприятия:

проведение капитального ремонта учреждений здравоохраненияВолгоградской области;

оснащение медицинским оборудованием учреждений здравоохраненияВолгоградской области.

Реализация данной цели направлена на приведение состояния помещенийучреждений здравоохранения в соответствие с современнымисанитарно-гигиеническими правилами и нормами, а также приведение уровняоснащенности учреждений здравоохранения оборудованием в соответствие стребованиями федеральных порядков и стандартов оказания медицинской помощи.

В рамках внедрения современных информационных систем в здравоохранениеВолгоградской области будут реализовываться следующие мероприятия:

организация персонифицированного учета оказанных медицинских услуг,возможности ведения электронной медицинской карты гражданина, записи к врачу вэлектронном виде, обмена телемедицинскими данными;

внедрение систем электронного документооборота;

ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспортамедицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения субъекта РоссийскойФедерации.

Реализация данного комплекса мероприятий позволит осуществить переходна полисы обязательного медицинского страхования единого образца, в том числеобеспеченные федеральным электронным приложением универсальной электроннойкарты, будет способствовать повышению доступности и качества оказаниямедицинской помощи населению области.

В целях внедрения стандартов оказания медицинской помощи жителямВолгоградской области будут осуществляться следующие мероприятия:

поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии состандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвитием России;

поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплатумедицинской помощи за счет обязательного медицинского страхования расходов наоплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг посодержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом,оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудованиястоимостью до 100 тыс. рублей за единицу;

проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центровмедико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненнойситуации;

обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетомобъемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказаниягражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;

подготовка к включению с 2013 года в территориальные программыобязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплатмедицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительнойдиспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей,находящихся в трудной жизненной ситуации;

повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числепредоставляемой врачами-специалистами;

подготовка в интернатуре, ординатуре и через профессиональную переподготовкуврачей-специалистов по приоритетным направлениям Программы.

Перечень и стоимость мероприятий Программы с указанием источниковфинансирования, ожидаемых результатов, сроков исполнения и ответственныхисполнителей приведены в приложении 2.

В рамках реализации приоритетных направлений Программы планируетсяпроведение следующих мероприятий:

а) для оказания медицинской помощи больным с заболеваниямисердечно-сосудистой системы планируется создание межрайонных центров оказанияпомощи на базе существующих отделений 11 учреждений здравоохранения, разработкамаршрутизации пациентов, в том числе для оказания экстренной медицинскойпомощи.

Деятельность центров будет осуществляться в соответствии с утвержденнымпорядком оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению РоссийскойФедерации при болезнях системы кровообращения. Основными показателямиэффективности проведенных мероприятий должны стать снижение смертностинаселения от болезней системы кровообращения, а также снижение смертности населенияв трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения;

б) для совершенствования организации медицинской помощи онкологическимбольным будут созданы 4 межрайонных центра, деятельность которых будетосуществляться в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населениюпри онкологических заболеваниях.

Важнейшими ожидаемыми результатами Программы должны стать снижениепоказателя смертности населения от онкологических заболеваний, а такжеувеличение показателя ранней выявляемости онкологических заболеваний;

в) для оказания медицинской помощи пострадавшим от травм планируетсясоздание травматологических центров I, II уровней и оснащение их современнымоборудованием, подготовка кадров, организация службы экстренной и плановойспециализированной нейрохирургической помощи больным в государственномучреждении здравоохранения "Волгоградская областная клиническая больница N1", Волгоград, являющемся крупнейшим многопрофильным медицинскимучреждением, оказывающим специализированную и высокотехнологичную медицинскуюпомощь взрослому и детскому населению Волгоградской области.

Ожидаемыми результатами реализации данного направления будет снижениесмертности и летальности от травм, а также снижение смертности населения отзаболеваний и повреждений нейрохирургического профиля;

г) в службе родовспоможения планируется создание межрайонных центров вгородском округе город-герой Волгоград, городских округах город Камышин, городМихайловка, город Урюпинск на базе существующих отделений муниципальныхучреждений здравоохранения. Головными специализированными учреждениями вВолгоградской области останутся государственные учреждения здравоохранения"Волгоградский областной клинический перинатальный центр N 1 им. Л.И.Ушаковой", г. Волжский и "Волгоградский областной клиническийперинатальный центр N 2", Волгоград, в которых будет обеспечена равнаядоступность специализированной медицинской помощи жителям муниципальных районови городских округов Волгоградской области.

 

Маршрутизация беременных женщин разработана в соответствии с группамириска и трехуровневой системой медицинской помощи акушерских стационаровВолгоградской области и утверждена приказом Комитета по здравоохранениюАдминистрации Волгоградской области от 23 марта 2010 г. N 583 "Обутверждении Территориального порядка оказания медицинской помощи беременнымженщинам, роженицам и родильницам в Волгоградской области". Оснащениемедицинским оборудованием и деятельность межрайонных центров будетосуществляться в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 2 ноября2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологическойпомощи".

Модернизация акушерско-гинекологической помощи Волгоградской областипредусматривает открытие на функциональной основе в 2012 году 5 центровмедико-социальной поддержки беременных женщин, находящихся в трудной жизненнойситуации, на базе межрайонных центров с привлечением медицинских психологов исоциальных работников, что будет способствовать доступности медицинской помощисельскому населению и профилактике непланируемой беременности, в том числе уподростков.

Показателем эффективности модернизации службы родовспоможения должностать стабильное снижение к началу 2013 года показателя материнской смертности;

д) в рамках совершенствования неонатологической службы будут созданы 6межрайонных центров оказания неонатологической помощи детям. Приоритетнымнаправлением является развитие неонатологической службы области на этапевыхаживания детей с низкой и экстремально низкой массой при рождении вспециализированных отделениях.

В рамках укрепления материально-технической базы планируется оснащениесовременным медицинским оборудованием отделений реанимации и интенсивнойтерапии, а также отделений патологии новорожденных и недоношенных детей. Крометого, планируется приобретение реанимобилей для транспортировки детей внеонатальные центры. Ожидаемыми результатами модернизации неопатологическойслужбы должно стать снижение смертности в группе детей с низкой и экстремальнонизкой массой при рождении, а также снижение показателя младенческой смертности(с учетом перехода на международные стандарты и регистрации живорожденных детейс массой тела свыше 500 граммов).

Размер совокупных средств на финансирование и обеспечение мероприятийПрограммы, направленных на совершенствование и оказание медицинской помощидетям, включая новорожденных, а также женщинам, составит 25 процентов (всоответствии с поручением Президента Российской Федерации от 6 декабря 2010 г.N Пр-3534).

 

2. Объемы и источники финансирования Программымодернизации

здравоохраненияВолгоградской области на 2011 - 2012 годы

 

,,

N   Направление                      Объем средств по источникамфинансирования и годам                  

п/п  расходования ,$

      средств              всего                                   в том числе:                         

                                         ,,$

                                              средства ФФОМС        средства         средства ТФОМС   

                                                                консолидированного                    

                                                                      бюджета                          

                                                                   Волгоградской                       

                                                                      области                          

                   ,<,<,<,$

                   2011 год  2012 год  2011 год 2012 год  2011 год 2012 год 2011год 2012 год

<<<<<<<<<$

1        2             3          4        5         6         7        8        9        10   

444444444

  1. Укрепление        2037742,45  1354424,81 1983156,80  1325309,40 54585,65  29115,41        -          -

     материально-

     технической

     базы

     медицинских

     учреждений

     Волгоградской

     области

 

  2. Внедрение          160876,90   164275,20 140876,90   144203,8   20000,00 20071,40        -         -

     современных

     информационных

     систем в

     здравоохранение

     Волгоградской

     области

 

  3. Внедрение         1113954,52  1948052,22 693503,30  1414562,80  16705,40  9743,60  403745,82  523745,82

     стандартов

     медицинской

     помощи,

     повышение

     доступности

     амбулаторной

     медицинской

     помощи,

     в том числе

     предоставляемой

     врачами-

     специалистами

 

3. Механизм реализации мероприятий Программы

 

Органом,уполномоченным осуществлять организацию реализации Программы и координациювзаимодействия с Минздравсоцразвитием России и участниками Программы, являетсяКомитет по здравоохранению Администрации Волгоградской области.

Реализация Программы осуществляется совместно с органами управленияздравоохранением муниципальных образований Волгоградской области, Комитетомэкономики Администрации Волгоградской области, Комитетом бюджетно-финансовойполитики и казначейства Администрации Волгоградской области, Комитетом поуправлению государственным имуществом Администрации Волгоградской области,органами местного самоуправления (по согласованию) и ТФОМС.

Финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется за счетсубсидий ФФОМС, консолидированного бюджета Волгоградской области и ТФОМС.

Субсидии ФФОМС, поступившие в порядке, установленном соответствующимнормативным актом Администрации Волгоградской области, направляются:

государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения, работающимв системе обязательного медицинского страхования Волгоградской области, насовершенствование оказания медицинской помощи по видам заболеваний, включеннымв базовую программу обязательного медицинского страхования;

в виде межбюджетных трансфертов в бюджет Волгоградской области дляреализации мероприятий Программы, направленных на укреплениематериально-технической базы государственных и муниципальных учрежденийздравоохранения и внедрение современных информационных систем вздравоохранение.

Главным распорядителем бюджетных средств, выделенных на финансовоеобеспечение мероприятий Программы в части укрепления материально-техническойбазы и внедрения информационных систем в здравоохранение, является Комитет поздравоохранению Администрации Волгоградской области.

Взаимодействие органов исполнительной власти Волгоградской области сМинздравсоцразвитием России и ФФОМС осуществляется на основе трехстороннегосоглашения.

Основными исполнителями мероприятий Программы являются государственныеи муниципальные учреждения здравоохранения Волгоградской области.

Администрацией Волгоградской области заключаются соглашения садминистрациями муниципальных образований, на территории которых находятсямуниципальные учреждения здравоохранения, принимающие участие в реализациимероприятий региональной программы модернизации.

Порядок расходования государственными и муниципальными учреждениямиздравоохранения Волгоградской области средств областного бюджета Волгоградскойобласти и средств субсидий, предоставляемых ФФОМС на реализацию мероприятийПрограммы, устанавливается соответствующим нормативным актом АдминистрацииВолгоградской области.

При необходимости в ходе реализации мероприятий в Программу могутвноситься изменения в части объемов финансирования, состава основныхмероприятий или перечня исполнителей мероприятий в соответствии сзаконодательством Российской Федерации и Волгоградской области.

Для осуществления общего руководства и контроля за ходом реализацииПрограммы создается межведомственный координационный совет, который возглавляетГлава Администрации Волгоградской области. Состав и полномочия данного органаопределяются соответствующим постановлением Главы Администрации Волгоградскойобласти.

Комитет по здравоохранению Администрации Волгоградской области несетответственность за реализацию и конечные результаты Программы, эффективное ицелевое использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств,определяет формы и методы управления реализацией Программы.

Получатели средств областного бюджета Волгоградской области и средствсубсидий, предоставляемых ФФОМС, несут ответственность за использованиеуказанных средств на реализацию Программы в соответствии с Бюджетным кодексомРоссийской Федерации и другими законодательными актами.

 

4. Оценка эффективности реализации мероприятий Программы

 

ЭффективностьПрограммы оценивается на основе анализа достижения целевых значений индикаторовреализации мероприятий Программы.

Показатели (индикаторы) реализации мероприятий Программы и их целевыезначения представлены в приложении 3.

В результате реализации Программы в Волгоградской области будетосуществлено:

приведение сети учреждений здравоохранения в соответствие спотребностью населения в медицинской помощи с учетом сбалансированноститерриториальной программы государственных гарантий оказания гражданамРоссийской Федерации бесплатной медицинской помощи по видам и условиям оказаниямедицинской помощи;

внедрение полного тарифа оплаты медицинской помощи за счет средствсистемы обязательного медицинского страхования с учетом внедряемых в 2011 -2012 годах стандартов оказания медицинской помощи;

внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи,ориентированных на результаты деятельности;

введение персонифицированного учета медицинской помощи и ресурсов на ееоказание;

обеспечение принципа экстерриториальности, то есть доступностимедицинских услуг для всех граждан независимо от места жительства.

При изменении объемов финансирования Программы в установленном порядкепроводится корректировка целевых значений индикаторов реализации мероприятийПрограммы.

 

 

 

 

 

Приложение 1

к Программемодернизации

здравоохранения

Волгоградскойобласти

на 2011 - 2012годы

 

ПАСПОРТ

СИСТЕМЫЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

 

1. Основные социально-экономические показатели и показатели

здоровьянаселения субъекта Российской Федерации

 

1.1.1. Основные социально-экономические показатели<1>

 

--------------------------------

<1> По состоянию на 2009 г. (фактическиезначения) и 2010, 2011, 2012 гг. (прогнозные значения).

 

N	Общая информация	2009     (факт)	2010   (прогноз)	2011   (прогноз)	2012   (прогноз)
	1	3	4	5	6
1.	Площадь территории,      тыс. км2	112,90	112,90	112,90	112,90
2.	Плотность населения      (на 1 января 2009 г.) на 1 км2	23,00	23,00	23,00	23,00
3.	Климатогеографические    особенности региона:
4.	Наличие: районов Крайнего Севера и приравненных    к ним местностей субъекта Российской Федерации
5.	Высокогорных, пустынных, безводных и других       районов (местностей) с   особыми климатическими   условиями
6.	Муниципальные образования (на 1 января 2010 г.),   в том числе:	491	491	491	491
7.	Муниципальные районы	33	33	33	33
8.	Городские округа	6	6	6	6
9.	Городские поселения	30	30	30	30
10.	Сельские поселения	422	422	422	422
11.	Численность населения -  всего, из нее по         возрастным группам:	2598900	2591351	2582300	2574700
12.	Дети 0 - 14	367100	371400	367700	367600
13.	Подростки 15 - 17 лет	91100	104300	99800	97600
14.	Моложе трудоспособного	393700	397500	399300	403100
15.	В трудоспособном	1601700	1616100	1612300	1609500
16.	Старше трудоспособного	603500	615800	622900	631900
17.	Женщины 15 - 49 лет	682400	695400	691200	628900
18.	Среднегодовая численность занятых в экономике, тыс. человек	1258,40	1257,30	1258,80	1253,90
19.	Численность пенсионеров, тыс. человек	722,00	727,90	732,80	736,10
20.	Ввод в действие объектов социального назначения:		1	2
21.	Больничных учреждений		1	2
22.	На плановое число коек		130	133
23.	Амбулаторно-             поликлинических          учреждений				1
24.	На плановое число        посещений в смену				240
25.	Протяженность            автомобильных дорог      общего пользования       с твердым покрытием      (на конец года), км	8222,34	8240,05	8253,15	8269,95
26.	Густота автомобильных    дорог общего пользования с твердым покрытием      (на конец года;          километров дорог на 1000 квадратных километров    территории)	72,83	72,99	73,10	73,25
27.	Доля протяженности       автомобильных дорог      общего пользования       местного значения,       не отвечающих нормативным требованиям, в общей     протяженности            автомобильных дорог      общего пользования       местного значения, %	67,00	71,00	75,00	79,00

 

,,,,,

           А             2008     2009     2010     2011     2012  

44444$

        ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ РЕАЛИЗАЦИИТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ        

                        ГОСУДАРСТВЕННЫХГАРАНТИЙ                        

,,,,,$

Стоимость ТПГГ,млн.   12062,70 13097,30 14315,9015861,90 16615,60

руб.                                                               

<<<<<$

в т.ч. ОМС             5516,00 6517,40 7225,90 8140,20 8724,70

<<<<<$

доля средств ОМС,%       45,70    49,80    50,50    51,30    52,50

<<<<<$

Дефицит Программы       363,30 6741,30 5465,50 3849,50 3037,70

<<<<<$

%                          2,90    34,00    27,60    20,50    15,50

44444$

                   НОРМАТИВЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙПОМОЩИ                  

,,,,,$

для скорой медицинской    0,392    0,404    0,318    0,318    0,318

помощи                                                             

<<<<<$

для амбулаторной           8,888    8,845    9,535    9,750    9,749

медицинской помощи                                                 

<<<<<$

в т.ч. неотложной         0,960    0,960    0,960    0,960    0,960

медицинской помощи                                                 

<<<<<$

для медицинскойпомощи,    0,494    0,489    0,556    0,556    0,557

предоставляемой                                                    

в условиях дневных                                                 

стационаров                                                        

<<<<<$

для стационарной           2,971    2,963    2,838    2,838    2,837

медицинской помощи                                                 

44444$

    НОРМАТИВЫ ФИНАНСОВЫХ ЗАТРАТ НА ЕДИНИЦУОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ    

,,,,,$

на 1 вызов скорой       729,20   827,10 1093,00 1181,70 1221,30

медицинской помощи                                                 

<<<<<$

на 1 посещение           125,10   139,20   144,70   165,00   175,90

амбулаторно-                                                       

поликлинических                                                    

учреждений                                                         

<<<<<$

в т.ч. оказание         183,10   323,00   323,00   344,00   366,00

неотложной медицинской                                            

помощи                                                             

<<<<<$

на 1 пациенто-день      256,50   286,00   345,00   388,20   412,00

лечения в условиях                                                 

дневныхстационаров                                                

<<<<<$

на 1 койко-день         741,20   824,30   942,20 1049,70 1117,00

в больничных идругих                                              

больничных организациях                                            

<<<<<$

примечание.

    В официальном  тексте  документа,  видимо,  допущен  пропуск текста,

восстановитьпо смыслу который не представляется возможным.

санаторная                                                         

44444

 

1.1.2. Показатели здоровья населения

 

		2005	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012
	Рождаемость       на 1000 нас.	9,40	9,80	10,70	11,30	11,40	11,80	12,30	12,70
	Младенческая      смертность        на 1000 род.      живыми	11,70	10,80	11,10	12,00	9,80	9,80	8,50	9,30
	Средняя ожидаемая продолжительность жизни, лет	67,00	67,60	68,80	69,00	69,50	69,30	69,90	70,20
N п/п	Наименование       показателя	фактические значения										прогнозные значения
		2005		2006		2007		2008		2009		2010		2011		2012
		Всего,   тыс.  человек	На 100    тыс.    человек населения	Всего,   тыс.  человек	На 100    тыс.    человек населения	Всего,   тыс.  человек	На 100    тыс.    человек населения	Всего,   тыс.  человек	На 100    тыс.    человек населения	Всего,   тыс.  человек	На 100    тыс.    человек населения	Всего,   тыс.  человек	На 100    тыс.    человек населения	Всего,   тыс.  человек	На 100    тыс.    человек населения	Всего,   тыс.  человек	На 100    тыс.    человек населения
		1		2		3		4		5		6		7		8
Смертность населения по основным классам болезней
	Все болезни       (по всем классам)	41,600	1560,90	40,200	1518,40	38,200	1455,40	37,600	1437,80	37,600	1448,70	37,700	1449,00	37,600	1443,00	37,400	1437,00
	в том числе:      некоторые         инфекционные      и паразитарные    болезни	0,900	32,70	0,800	30,90	0,700	24,90	0,600	24,80	0,700	25,00	0,700	27,80	0,700	26,80	0,700	25,90
	новообразования	5,900	222,40	5,800	218,70	5,800	219,80	5,800	222,60	5,900	227,80	5,300	204,00	5,300	204,00	5,300	203,00
	из них:           злокачественные   новообразования	5,900	222,00	5,800	224,40	5,800	218,80	5,800	221,90	5,700	221,50	5,700	219,00	5,600	218,00	5,600	217,00
	болезни крови,    кроветворных      органов и         отдельные         нарушения,         вовлекающие       иммунный механизм	0,020	0,80	0,020	0,80	0,020	0,80	0,020	0,60	0,020	0,70	0,020	0,70	0,020	0,70	0,020	0,70
	болезни           эндокринной       системы,          расстройства      питания, нарушения обмена веществ	0,200	6,80	0,200	5,60	0,200	6,10	0,200	6,50	0,200	5,80	0,200	6,20	0,200	6,10	0,200	6,10
	болезни нервной   системы	0,200	6,30	0,200	7,50	0,200	5,90	0,200	5,80	0,200	5,60	0,200	6,30	0,200	6,20	0,200	5,90
	болезни глаза и   его придаточного  аппарата																875,00
	болезни уха и     сосцевидного      отростка			0,004	0,20	0,006	0,20	0,004	0,20			0,003	0,04	0,003	0,20	0,003	0,15
	болезни системы   кровообращения	25,200	943,80	24,500	926,20	23,400	891,50	23,000	881,00	22,900	884,40	22,900	884,40	22,700	880,50	22,500	875,00
	из них:           болезни,          характеризующиеся повышенным        кровяным давлением	0,020	0,80	0,020	0,70	0,020	0,60	0,040	1,50	0,040	1,50	0,030	1,00	0,030	1,00	0,030	1,10
	острый и повторный инфаркт миокарда	1,400	51,50	1,500	57,80	1,500	58,00	1,600	60,90	1,800	68,10	1,500	58,10	1,300	51,30	1,200	46,60
	болезни органов   дыхания	1,500	56,30	1,400	53,00	1,400	51,30	1,400	54,10	1,600	61,40	1,500	55,50	1,400	55,20	1,500	55,60
	болезни органов   пищеварения	1,700	62,70	1,600	60,50	1,600	59,60	1,600	59,60	1,600	61,10	1,600	61,00	1,600	60,50	1,600	60,50
	болезни кожи      и подкожной       клетчатки	0,040	1,50	0,020	0,80	0,040	1,60	0,050	1,70	0,020	0,90	0,030	1,30	0,030	1,30	0,040	1,30
	болезни           костно-мышечной   системы и         соединительной	0,050	1,70	0,040	1,50	0,050	1,70	0,040	1,50	0,050	1,80	0,040	1,70	0,040	1,60	0,040	1,70
	болезни           мочеполовой       системы	0,200	8,70	0,200	8,80	0,200	8,40	0,200	7,70	0,200	8,50	0,200	8,50	0,200	8,40	0,200	8,30
	симптомы, признаки и отклонения от   нормы, выявленные при клинических и лабораторных      исследованиях, не классифицированные в других рубриках	0,600	21,40	0,500	19,10	0,400	15,80	0,400	16,80	0,400	15,30	0,500	17,80	0,500	17,00	0,400	16,60
	осложнения        беременности,     родов и           послеродового     периода <2>	0,003	12,00	0,003	11,60	0,009	32,10	0,006	20,40	0,013	43,90	0,007	25,40	0,006	28,50	0,008	31,60
	врожденные        аномалии (пороки  развития),        деформации        и хромосомные     нарушения	0,100	5,00	0,100	4,90	0,100	5,20	0,100	5,40	0,100	4,10	0,100	4,90	0,100	4,90	0,100	4,90
	травмы, отравления и некоторые другие последствия       воздействия       внешних причин	4,900	185,10	4,400	168,10	4,100	155,30	3,700	141,60	3,500	134,70	3,500	134,00	3,400	130,00	3,300	125,00
Заболеваемость населения по основным классам, группам и отдельным болезням
	Все болезни	3569,900	133999,60	3705,600	140077,10	3623,800	137901,20	3606,500	137945,80	3655,500	140391,40	3632,200	139474,70	3639,300	139553,20	3642,900	139606,90
	в том числе:      некоторые         инфекционные      и паразитарные    болезни	129,500	4860,40	145,400	5496,10	128,600	4895,00	131,900	5046,60	112,300	4312,10	129,500	4972,70	129,600	4983,10	126,400	4861,90
	новообразования	86,200	3235,40	91,800	3471,30	93,100	3544,30	91,100	3483,10	94,300	3619,80	91,300	3505,90	92,300	3548,90	92,400	3554,10
	болезни крови,    кроветворных      органов и         отдельные         нарушения,        вовлекающие       иммунный механизм	20,200	757,50