ЗАКОН
ВОЛГОГРАДСКОЙОБЛАСТИ
О ВНЕСЕНИИИЗМЕНЕНИЙ В ЗАКОН ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ОТ 06 ДЕКАБРЯ2019 Г. N 127-ОД "О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ
ГОСУДАРСТВЕННЫХГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙПОМОЩИ В ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2020 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙПЕРИОД 2021 И 2022 ГОДОВ"
Принят Волгоградской областнойДумой 22мая 2020 года
Статья 1
Внести вЗакон Волгоградской области от 06декабря 2019 г. N 127-ОД "О Территориальной программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградскойобласти на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов" (в редакции от30 марта 2020 г. N 25-ОД) следующие изменения:
1. В приложении к Закону:
1) в разделе "Объем и источники финансирования Программы"паспорта Программы:
абзац второй изложить в следующей редакции:
"всего - 40291230,3 тыс. рублей;";
абзац восьмой изложить в следующей редакции:
"бюджетные ассигнования областного бюджета - 8951039,7 тыс. рублей.";
абзац четырнадцатый изложить в следующей редакции:
"за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в расчете наодного жителя - 3593,3 рубля.";
абзац семнадцатый изложить в следующей редакции:
"всего - 38774477,4 тыс. рублей;";
абзац двадцать третий изложить в следующей редакции:
"бюджетные ассигнования областного бюджета - 7434286,2 тыс. рублей.";
абзацы двадцать четвертый - двадцать седьмой изложить в следующейредакции:
"Дефицит финансового обеспечения Территориальной программы на 2020год по сравнению с потребностью составляет:
всего - 3,8 процента,
в том числе за счет средств бюджета ТФОМС Программа бездефицитна;
за счет бюджетных ассигнований областного бюджета - 16,9 процента.";
абзац двадцать девятый изложить в следующей редакции:
"всего - 42466133,8 тыс. рублей;";
абзац тридцать пятый изложить в следующей редакции:
"бюджетные ассигнования областного бюджета - 9244426,2 тыс. рублей.";
абзац сорок первый изложить в следующей редакции:
"за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в расчете наодного жителя - 3737,0 рубля.";
абзац сорок третий изложить в следующей редакции:
"всего - 44575982,8 тыс. рублей;";
абзац сорок девятый изложить в следующей редакции:
"бюджетные ассигнования областного бюджета - 9549262,6 тыс. рублей.";
абзац пятьдесят пятый изложить в следующей редакции:
"за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в расчете наодного жителя - 3886,5 рубля.";
2) в разделе 1 "Общие положения" Программы:
абзац первый изложить в следующей редакции:
"Территориальная программа разработана на основефедеральных законов от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации", от 21 ноября 2011 г. N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",постановления Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2019 г. N 1610"О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022годов" (далее - постановление Правительства Российской Федерации).";
в абзаце втором слова "в проекте постановления Правительства РоссийскойФедерации" заменить словами "в постановлении Правительства РоссийскойФедерации";
3) в разделе 2 "Финансовое обоснование Программы" Программы:
в абзаце втором цифры "2489813" заменить цифрами"2491036";
в абзаце девятом слова "в проекте постановления ПравительстваРоссийской Федерации" заменить словами "в постановлении ПравительстваРоссийской Федерации";
в таблице 1:
абзацы седьмой - одиннадцатый пункта 1 изложить в следующей редакции:
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| "за счет средств областного бюджета на одного жителя скорой медицинской помощи, включая скорую специализированную, | 0,0091 | 0,0092 | 0,0092 |
| в том числе: |
|
|
|
| 1 уровень | 0,0070 | 0,0071 | 0,0071 |
| 2 уровень | - | - | - |
| 3 уровень | 0,0021 | 0,0021 | 0,0021"; |
абзацыпервый - двадцать пятый пункта 2 изложить в следующей редакции:
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
"2. | Число посещений с профилактической и иными целями в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо: |
|
|
|
| число комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе: | 0,2535 | 0,260 | 0,274 |
| 1 уровень | 0,1773 | 0,182 | 0,192 |
| 2 уровень | 0,0592 | 0,061 | 0,064 |
| 3 уровень | 0,0170 | 0,017 | 0,018 |
| число комплексных посещений для проведения диспансеризации, в том числе: | 0,181 | 0,190 | 0,261 |
| 1 уровень | 0,1266 | 0,133 | 0,183 |
| 2 уровень | 0,0422 | 0,044 | 0,060 |
| 3 уровень | 0,0122 | 0,013 | 0,018 |
| число посещений с иными целями, в том числе: | 2,4955 | 2,48 | 2,395 |
| 1 уровень | 1,4861 | 1, 467 | 1,375 |
| 2 уровень | 0,6686 | 0,673 | 0,682 |
| 3 уровень | 0,3408 | 0,34 | 0,338 |
| Число посещений с профилактической и иными целями за счет средств |
|
|
|
| областного бюджета на одного жителя (включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами), | 0,73 | 0,73 | 0,73 |
| в том числе: |
|
|
|
| 1 уровень | 0,11 | 0,11 | 0,11 |
| 2 уровень | 0,61 | 0,61 | 0,61 |
| 3 уровень | 0,01 | 0,01 | 0,01 |
| из них: |
|
|
|
число посещений для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому | 0,0187 | 0,019 | 0,019"; |
послетаблицы 1 дополнить таблицей 1.1 следующего содержания:
"Таблица 1.1
Объеммедицинской помощи в амбулаторных условиях,
оказываемой с профилактическими и иными целями,
на 1жителя/застрахованное лицо на 2020 год
N строки | Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо) | Источник финансового обеспечения | |
бюджетные ассигнования областного бюджета | средства ОМС | ||
1 | 2 | 3 | 4 |
1 | Объем посещений с профилактической и иными целями, всего (сумма строк 2 + 3 + 4), в том числе: | 0,730 | 2,93 |
2 | I. Норматив комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая 1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения) | 0,621 | 0,2535 |
3 | II. Норматив комплексных посещений для проведения диспансеризации | 0,000 | 0,181 |
4 | III. Норматив посещений с иными целями (сумма строк 5 + 6 + 7 + 10 + 11 + 12 + 13 + 14), в том числе | 0,109 | 2,4955 |
5 | 1) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения (за исключением 1-го посещения) | 0,0143 | 0,16 |
6 | 2) объем посещений для проведения 2-го этапа диспансеризации | 0,000 | 0,0543 |
7 | 3) норматив посещений для паллиативной медицинской помощи (сумма строк 8 + 9), в том числе | 0,0187 | 0,000 |
8 | 3.1) норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,0172 | 0,000 |
9 | 3.2) норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами | 0,0015 | 0,000 |
10 | 4) объем разовых посещений в связи с заболеванием | 0,056 | 1,000 |
11 | 5) объем посещений центров здоровья | 0,000 | 0,02464 |
12 | 6) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием | 0,000 | 0,12785 |
13 | 7) объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи | 0,000 | 0,00101 |
14 | 8) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.) | 0,020 | 1,1277"; |
послетаблицы 1.1:
абзацы четвертый и пятый изложить в следующей редакции:
"всего - 738356 вызовов, из них:
за счет средств областного бюджета - 22669 вызовов;";
в абзаце восьмом слова "9048472 посещения" заменить словами"9049365 посещений";
абзац девятый дополнить словами:
", посещений с иными целями - 6158612 посещений";
абзац десятый изложить в следующей редакции:
"за счет средств областного бюджета - 1818456 посещений, из нихчисло посещений по паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому - 46500посещений, в том числе при осуществлении посещений на дому выезднымипатронажными бригадами паллиативной медицинской помощи - 3737 посещений.";
абзацы тринадцатый и четырнадцатый изложить в следующей редакции:
"Всего в связи с заболеваниями - 4726869 обращений, из них:
за счет средств областного бюджета - 358709 обращений;";
абзацы двадцать шестой и двадцать седьмой изложить в следующейредакции:
"всего - 472469 случаев госпитализации, из них:
за счет средств областного бюджета - 36369 случаев госпитализации;";
абзац тридцать первый изложить в следующей редакции:
"4) паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях засчет средств областного бюджета - 229175 койко-дней;";
абзацы тридцать третий и тридцать четвертый изложить в следующейредакции:
"всего - 165342 случая лечения, из них:
за счет средств областного бюджета - 9964 случая лечения, включаяслучаи оказания паллиативной медицинской помощи;";
в абзаце тридцать восьмом слова "в проекте постановленияПравительства Российской Федерации" заменить словами "в постановленииПравительства Российской Федерации";
в таблице 2:
в графе 2 шапки таблицы слова "по проекту постановленияПравительства Российской Федерации" заменить словами "попостановлению Правительства Российской Федерации";
в пункте 1:
в графе 3 абзаца второго цифры "9471,1" заменить цифрами"11092,9";
в графе 1 абзаца пятого слова "включая расходы на оказание"заменить словами "включая расходы на оказание медицинской помощи выезднымипсихиатрическими бригадами, расходы на оказание";
абзац шестой пункта 2 изложить в следующей редакции:
1 | 2 | 3 |
"Посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)"; |
|
|
в таблице3:
в шапке таблицы слова "с проектом постановления ПравительстваРоссийской Федерации" заменить словами "с постановлениемПравительства Российской Федерации";
в пункте 1:
абзац второй изложить в следующей редакции:
1 | 2 | 3 |
"Вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу ОМС, из них: | 11452,2 | 11966,4"; |
в абзацепятом слова "включая расходы на оказание" заменить словами "включаярасходы на оказание медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами,расходы на оказание";
после таблицы 3:
в абзаце третьем слова "молекулярно-генетических исследований игистологических исследований с целью выявления онкологических заболеваний"заменить словами "гистологических исследований и молекулярно-генетическихисследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии";
в абзацечетвертом слова "молекулярно-генетических исследований и гистологическихисследований с целью выявления онкологических заболеваний" заменитьсловами "гистологических исследований и молекулярно-генетическихисследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии";
в абзаце пятом слова "за посещение, за обращение" заменитьсловами "посещение, обращение";
в абзаце шестом слова "молекулярно-генетических исследований игистологических исследований с целью выявления онкологических заболеваний"заменить словами "гистологических исследований и молекулярно-генетическихисследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии";
в абзаце пятнадцатом:
слова "При этом из финансового обеспечения" заменить словами"При этом из расходов на финансовое обеспечение";
слова "молекулярно-генетических исследований и гистологическихисследований с целью выявления онкологических заболеваний" заменитьсловами "гистологических исследований и молекулярно-генетическихисследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии";
в абзаце шестнадцатом слова "молекулярно-генетических исследованийи гистологических исследований с целью выявления онкологическихзаболеваний" заменить словами "гистологических исследований имолекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологическихзаболеваний и подбора таргетной терапии";
после абзаца шестнадцатого дополнить абзацами следующего содержания:
"В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или)труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, в Тарифномсоглашении в сфере обязательного медицинского страхования Волгоградской областина 2020 год (далее - Тарифное соглашение на 2020 год) устанавливаютсякоэффициенты дифференциации к подушевому нормативуфинансирования на прикрепившихся лиц с учетом реальной потребности населения,обусловленной уровнем и структурой заболеваемости, особенностямиполовозрастного состава, в том числе численности населения в возрасте 65 лет истарше, плотности населения, транспортной доступности медицинских организаций,количества структурных подразделений, за исключением количества фельдшерских,фельдшерско-акушерских пунктов, а также маршрутизации пациентов при оказаниимедицинской помощи.
Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемойв медицинских организациях и их обособленных подразделениях, расположенных всельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малыхгородах с численностью населения до 50 тысяч человек, применяются следующиекоэффициенты дифференциации к подушевому нормативуфинансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличияуказанных подразделений и расходов на их содержание и оплату труда персонала:для медицинских организаций, обслуживающих до 20 тысяч человек, - не менее1,113, для медицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, - неменее 1,04.
Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях,оказываемой лицам в возрасте 65 лет и старше, применяется коэффициентдифференциации для подушевого нормативафинансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц не менее 1,6.
Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерскихпунктов (далее - ФАП) при условии их соответствия требованиям, установленнымПоложением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взросломунаселению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, на2020 год в среднем составляет:
ФАП, обслуживающий от 100 до 900 жителей, -957,2 тыс. рублей;
ФАП, обслуживающий от 900 до 1500 жителей, -1516,4 тыс. рублей;
ФАП, обслуживающий от 1500 до 2000 жителей, -1702,8 тыс. рублей.
Размер финансового обеспечения ФАП, обслуживающих до 100 жителей,устанавливается в Тарифном соглашении на 2020 год с учетом понижающегокоэффициента в зависимости от численности населения, обслуживаемого ФАП, кразмеру финансового обеспечения ФАП, обслуживающего от 100 до 900 жителей.
Понижающие (повышающие) коэффициенты устанавливаются Тарифнымсоглашением на 2020 год в зависимости от материально-технического оснащения иуровня укомплектованности ФАП медицинскими кадрами, который определяетсяфактической численностью физических лиц, участвующих в оказании медицинскойпомощи.".
2. В приложении 1 к Программе:
в разделе I:
в абзаце первом пункта 1 слова "к проектупостановления Правительства Российской Федерации "О Программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов" (далее также - проектпостановления Правительства Российской Федерации)" заменить словами"к постановлению Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2019 г. N1610 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов"(далее также - постановление Правительства Российской Федерации)";
подпункт 4 пункта 3 изложить в следующей редакции:
"4) проведение клинического и лабораторного обследованиязастрахованных лиц, контактировавших с больными инфекционными заболеваниями, заисключением лиц, контактировавших с больными туберкулезом, при заболеваниях,передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдромаприобретенного иммунодефицита, и наблюдение за ними в течение среднего инкубационногопериода в соответствии с действующими стандартами и иными нормативнымидокументами;";
в разделе II:
в пункте 1:
абзац шестой подпункта 3 дополнить словами:
", включая медицинскую помощь, оказываемую выезднымипсихиатрическими бригадами";
в подпункте 5 слова "к проекту постановления ПравительстваРоссийской Федерации" заменить словами "к постановлению ПравительстваРоссийской Федерации";
в подпункте 7:
слова "центре сертификации и контролякачества лекарственных средств" исключить;
слова "патолого-анатомическом бюро"заменить словами "патологоанатомическом бюро и патологоанатомическихотделениях медицинских организаций (за исключением диагностическихисследований, проводимых по заболеваниям, указанным в разделе I настоящегоприложения, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средствобязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования)".
3. В приложении 3 к Программе:
1) в абзаце третьем пункта 2 раздела II слова "к проекту постановленияПравительства Российской Федерации" заменить словами "к постановлениюПравительства Российской Федерации от 7 декабря 2019 г. N 1610";
2) в разделе III:
в пункте 2.2:
в подпункте 3 слово "календарных" заменить словом"рабочих";
в подпункте 5 слово "календарных" заменить словом"рабочих";
в подпункте 6 слово "календарных" заменить словом"рабочих";
дополнить подпунктом 7.1 следующего содержания:
"7.1) сроки установления диспансерного наблюдения врача-онкологаза пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3рабочих дня с момента постановки диагноза онкологического заболевания;";
подпункт 4 пункта 2.4 дополнить абзацем следующего содержания:
"Порядок направления на такие исследования устанавливаетсянормативным правовым актом комитета здравоохранения Волгоградской области;";
абзац четвертый пункта 2.7 считать утратившим силу;
в пункте 3.10:
в абзаце четвертом слово "календарных" заменить словом"рабочих";
абзац пятый изложить в следующей редакции:
"При выявлении злокачественного новообразования лечащий врачнаправляет пациента в специализированную медицинскую организацию(специализированное структурное подразделение медицинской организации), имеющуюлицензию на осуществление медицинской деятельности с указанием работ (услуг) поонкологии, для оказания специализированной медицинской помощи, в сроки,установленные настоящим разделом.
Сроки ожидания плановой госпитализации для оказания высокотехнологичноймедицинской помощи в стационарных условиях по разным профилям определяются всоответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2октября 2019 г. N 824н "Об утверждении порядка организации оказаниявысокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственнойинформационной системы в сфере здравоохранения".";
пункт 4.5 изложить в следующей редакции:
"4.5. В условиях стационара на дому медицинская помощь оказываетсяпациентам, которые не нуждаются в круглосуточном медицинском наблюдении поповоду заболеваний и состояние которых не представляет угрозу для жизнипациента, но для получения необходимой медицинской помощи не могут посещатьмедицинскую организацию по состоянию здоровья и (или) по эпидемическимпоказаниям.";
в абзаце первом пункта 4.7 слова "14 дней" заменить словами"14 рабочих дней";
пункт 5.3 изложить в следующей редакции:
"5.3. В медицинских организациях, оказывающих паллиативнуюмедицинскую помощь, предоставляется психологическая помощь пациенту,получающему паллиативную медицинскую помощь, и членам семьи пациента, а такжемедицинская помощь врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациентаили членам семьи пациента после его смерти в случае их обращения в медицинскуюорганизацию.";
3) в разделе VI:
в пункте 2:
в абзаце втором слова "а также для работы медицинских кабинетов ипроведения физиотерапевтических процедур" заменить словами "дляработы медицинских кабинетов и проведения физиотерапевтических процедур, атакже при оказании паллиативной медицинской помощи при посещениях надому";
в подпункте 3:
абзац третий после слов "мукополисахаридозомI, II и VI типов," дополнить словами "апластической анемией неуточненной, наследственнымдефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного) X (Стюарта-Прауэра),";
абзац четвертый после слов "мукополисахаридозомI, II и VI типов," дополнить словами "апластической анемией неуточненной, наследственнымдефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного) X (Стюарта-Прауэра),";
дополнить подпунктом 5 следующего содержания:
"5) лекарственного обеспечения, в том числе доставки лекарственныхпрепаратов по месту жительства лицам с психическими расстройствами ирасстройствами поведения, проживающим в сельской местности, рабочих поселках ипоселках городского типа.";
абзац второй пункта 5 после слов "мукополисахаридозомI, II и VI типов," дополнить словами "апластической анемией неуточненной, наследственнымдефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного) X (Стюарта-Прауэра),";
в пункте 7:
в подпункте 1 слова "в соответствии со стандартами медицинскойпомощи и перечнем" заменить словами "в соответствии с перечнем";
в подпункте 2:
в абзаце первом слова "со стандартамимедицинской помощи и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственныхпрепаратов, согласно разделу I приложения 6 к настоящей Программе"заменить словами "с перечнем жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов, перечнем медицинских изделий, имплантируемых ворганизм человека, согласно подпунктам 1.2 и 2.2 раздела II приложения 5 кнастоящей Программе";
абзац второй признать утратившим силу;
4) раздел VII изложить в следующей редакции:
"РазделVII. ПОРЯДОК ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН В РАМКАХ ОКАЗАНИЯ
ПАЛЛИАТИВНОЙМЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НА ДОМУ
МЕДИЦИНСКИМИИЗДЕЛИЯМИ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫМИ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ
ФУНКЦИЙ ОРГАНОВИ СИСТЕМ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА, А ТАКЖЕ
НАРКОТИЧЕСКИМИЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И ПСИХОТРОПНЫМИ
ЛЕКАРСТВЕННЫМИПРЕПАРАТАМИ ПРИ ПОСЕЩЕНИЯХ НА ДОМУ
Обеспечениеграждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования надому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов исистем организма человека (далее - медицинские изделия), а также наркотическимилекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами припосещениях на дому осуществляется за счет средств областного бюджета.
В целях оказания паллиативной медицинской помощимедицинские организации обеспечиваются медицинскими изделиями для использованияна дому согласно перечню, утвержденному приказом Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации от 31 мая 2019 г. N 348н "Об утверждении перечнямедицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и системорганизма человека, предоставляемых для использования на дому" (далее -перечень, утвержденный Министерством здравоохранения Российской Федерации).
На основании решения врачебной комиссии медицинской организацииосуществляется подбор медицинских изделий согласно перечню, утвержденномуМинистерством здравоохранения Российской Федерации.
Передача от медицинской организации пациенту (егозаконному представителю) медицинских изделий для использования на дому приоказании паллиативной медицинской помощи осуществляется в соответствии сприказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 июля 2019 г. N505н "Об утверждении Порядка передачи от медицинской организации пациенту(его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных дляподдержания функций органов и систем организма человека, для использования надому при оказании паллиативной медицинской помощи".
Обеспечение граждан наркотическими лекарственнымипрепаратами и психотропными лекарственными препаратами в соответствии сперечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов припосещениях на дому в амбулаторных условиях осуществляется в ходе оказанияпаллиативной медицинской помощи на дому медицинскими работниками, оказывающимипаллиативную медицинскую помощь, а также через аптечную организацию по меступрикрепления пациента к медицинской организации, оказывающей первичнуюмедико-санитарную помощь, согласно Порядку бесплатного лекарственного обеспечения и лекарственного обеспечения с50-процентной оплатой стоимости лекарственных препаратов при оказаниимедицинской помощи в амбулаторных условиях гражданам, утвержденномупостановлением Администрации Волгоградской области от 17 июня 2011 г. N 290-п"Об утверждении Порядка бесплатного лекарственного обеспечения илекарственного обеспечения с 50-процентной оплатой стоимости лекарственныхпрепаратов при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях гражданам".
Назначение обезболивающих лекарственных препаратов, в том численаркотических и психотропных лекарственных препаратов, осуществляется впорядке, установленном приказом Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации от 14 января 2019 г. N 4н "Об утверждении порядка назначениялекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты,порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".";
5) абзац пятый раздела VIII признать утратившим силу.
4. В приложении 5 к Программе:
Действие пп. 1 п. 4 ст. 1 распространяется на правоотношения, возникшие по истечении десяти дней после дня официального опубликования данного документа. |
1) в разделе I по коду АТХ "J05АХ прочиепротивовирусные препараты" после позиции
|
| "ралтегравир | таблетки жевательные; таблетки, покрытые пленочной оболочкой" |
дополнитьпозицией
1 | 2 | 3 | 4 |
|
| "риамиловир <*> | капсулы"; |
2) вразделе II:
а) наименование раздела дополнить словами ", паллиативноймедицинской помощи при посещениях на дому";
б) слова
"А | пищеварительный тракт и обмен веществ" |
|
|
заменитьсловами
1 | 2 | 3 | 4 |
"1. Лекарственные препараты | |||
1.1. При оказании неотложной медицинской помощи, для работы медицинских кабинетов и проведения физиотерапевтических процедур | |||
А | пищеварительный тракт и обмен веществ"; |
|
|
Действие пп. "в" пп. 2 п. 4 ст. 1 распространяется на правоотношения, возникшие по истечении десяти дней после дня официального опубликования данного документа. |
в) после позиции J07BG дополнить позициями
1 | 2 | 3 | 4 |
"J07BD | противокоревые вакцины | вакцина для профилактики кори | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения |
J07BE | вакцина для профилактики паротита | вакцина для профилактики паротита | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инъекций |
J07BF | противомиелитные вакцины | вакцина для профилактики полиомиелита | раствор для приема внутрь; раствор для внутримышечного и подкожного введения; суспензия для внутримышечного введения |
J07BC | противогепатитные вакцины | вакцина для профилактики вирусного гепатита А | суспензия для внутримышечного введения |
|
| вакцина для профилактики вирусного гепатита В | суспензия для внутримышечного введения |
J07BH | вакцины против ротавирусной диареи | вакцина для профилактики ротавирусной инфекции пентавалентная, живая | раствор для приема внутрь |
J07BK | вакцины против ветряной оспы | вакцина для профилактики ветряной оспы | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения |
J07А | вакцины бактериальные |
|
|
J07АG | вакцины против Haemophilus influenzae B | вакцина гемофильная тип b конъюгированная | лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения |
J07AX | другие вакцины для профилактики бактериальных инфекций | вакцина для профилактики туляремии | лиофилизат для приготовления суспензии для внутрикожного введения и накожного скарификационного нанесения |
J07АC | вакцины сибиреязвенные | вакцина для профилактики сибирской язвы | лиофилизат для приготовления суспензии для подкожного введения и накожного скарификационного нанесения |
J07AH | вакцины менингококковые | вакцина для профилактики менингококковых инфекций | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения |
J07AX | другие противобактериальные вакцины | вакцина для профилактики дизентерии | раствор для внутримышечного и подкожного введения |
J07AP | противобрюшно-тифозные вакцины | вакцина для профилактики брюшного тифа | раствор для подкожного введения |
J07AD | вакцины бруцеллезные | вакцина для профилактики бруцеллеза | лиофилизат для приготовления суспензии для подкожного введения и накожного скарификационного нанесения |
J07AL | противопневмококковые вакцины | вакцина для профилактики пневмококковых инфекций | суспензия для внутримышечного введения; раствор для инъекций; раствор для внутримышечного и подкожного введения"; |
г) слова
"Медицинскиеизделия
Аппаратдыхательный ручной (типа Амбу) с набором масок трехразмеров <*>"
заменить словами
1 | 2 | 3 | 4 |
"1.2. При оказании паллиативной медицинской помощи при посещениях на дому | |||
| лекарственные препараты для медицинского применения (за исключением лекарственных препаратов, применяемых только в стационарных условиях), включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов <**> |
|
|
2. Медицинскиеизделия
2.1. При оказаниинеотложной медицинской помощи, для работы
медицинскихкабинетов и проведения физиотерапевтических
процедур
Аппаратдыхательный ручной (типа Амбу) с набором масок трехразмеров <*>";
д) слова "Гемостатический рассасывающийматериал" заменить словами "Гемостатическийрассасывающий материал <*>";
е) слова
"Расходные материалы для УЗИ, ЭКГ и рентген-исследований
Роторасширитель трех размеров"
заменить словами
"Расходные материалы для УЗИ, ЭКГ и рентген-исследований<*>
Роторасширитель трех размеров <*>";
ж) слова "Шовный материал" заменить словами "Шовныйматериал <*>";
з) слово "Языкодержатель <*>"заменить словами
"Языкодержатель <*>
2.2. Приоказании паллиативной медицинской помощи
при посещенияхна дому
Медицинскиеизделия, имплантируемые в организм человека <***>";
и) в примечании к разделу II:
в пункте 1 слова "Лекарственные препараты и медицинскиеизделия" заменить словами "Лекарственные препараты";
в пункте 2 слова "Лекарственные препараты" заменить словами"Лекарственные препараты и медицинские изделия";
дополнить пунктами 3 и 4 следующего содержания:
"3. <**> Перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год, утвержденныйраспоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. N2406-р.
4. <***> Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организмчеловека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденныйраспоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 г. N3053-р.".
5. В приложении 6 к Программе:
1) в разделе I:
Действие пп. "а" пп. 1 п. 5 ст. 1 распространяется на правоотношения, возникшие по истечении десяти дней после дня официального опубликования данного документа. |
а) в пункте 1:
по категории заболевания "туберкулез" после позиции "этамбутол" дополнить позицией
1 | 2 | 3 |
| "этионамид | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки покрытые пленочной оболочкой"; |
покатегории заболевания "гепатит В":
после позиции "телбивудин"дополнить позицией
1 | 2 | 3 |
| "тенофовир | таблетки, покрытые пленочной оболочкой"; |
позицию
1 | 2 | 3 |
| "урсодезоксихолевая кислота | капсулы; суспензия для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой" |
считатьутратившей силу;
по категории заболевания "гепатит С"позицию
1 | 2 | 3 |
| "урсодезоксихолевая кислота | капсулы; суспензия для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой" |
считатьутратившей силу;
по категории заболевания "онкологические заболевания":
после позиции "анастрозол"дополнить позицией
1 | 2 | 3 |
| "аспарагиназа | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения"; |
послепозиции "эверолимус" дополнить позицией
1 | 2 | 3 |
| "элотузумаб | лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий"; |
покатегории заболевания "сахарный диабет" после позиции "гликлазид" дополнить позицией
1 | 2 | 3 |
| "глюкагон | лиофилизат для приготовления раствора для инъекций"; |
покатегории заболевания "болезни, характеризующиеся повышенным кровянымдавлением" позиции
1 | 2 | 3 |
| "амбризентан | таблетки, покрытые пленочной оболочкой"; |
| "мацитентан | таблетки, покрытые пленочной оболочкой"; |
| "нимодипин | таблетки, покрытые пленочной оболочкой"; |
| "риоцигуат | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| соталол | таблетки" |
считатьутратившими силу;
Действие пп. "б" пп. 1 п. 5 ст. 1 распространяется на правоотношения, возникшие по истечении десяти дней после дня официального опубликования данного документа. |
б) в пункте 4:
после позиции "альфакальцидол"дополнить позицией
1 | 2 | 3 |
| "амбризентан | таблетки, покрытые пленочной оболочкой"; |
послепозиции "ломефлоксацин" дополнить позицией
1 | 2 | 3 |
| "мацитентан | таблетки, покрытые пленочной оболочкой"; |
послепозиции "преднизолон" дополнить позицией
1 | 2 | 3 |
| "риоцигуат | таблетки, покрытые пленочной оболочкой"; |
Действие пп. "в" пп. 1 п. 5 ст. 1 распространяется на правоотношения, возникшие по истечении десяти дней после дня официального опубликования данного документа. |
в) в пункте 5:
по категории заболевания "бронхиальная астма":
после позиции "беклометазон+формотерол"дополнить позицией
1 | 2 | 3 |
| "бенрализумаб | раствор для подкожного введения"; |
послепозиции "лоратидин" дополнить позицией
1 | 2 | 3 |
| "меполизумаб | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения"; |
покатегории заболевания "инфаркт миокарда (первые шесть месяцев)"позицию
1 | 2 | 3 |
| "мельдоний | капсулы" |
считатьутратившей силу;
г) пункт 7 признать утратившим силу;
Действие пп. 2 п. 5 ст. 1 распространяется на правоотношения, возникшие по истечении десяти дней после дня официального опубликования данного документа. |
2) в таблице раздела II:
после позиции "аскорбиновая кислота" дополнить позицией
1 | 2 |
"аспарагиназа | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения"; |
послепозиции "бензобарбитал" дополнить позицией
1 | 2 |
"бенрализумуб | раствор для подкожного введения"; |
послепозиции "гадопентетовая кислота" дополнитьпозицией
1 | 2 |
"гадотеридол | раствор для внутривенного введения"; |
послепозиции "глутамил-цистеинил-глициндинатрия" дополнить позицией
1 | 2 |
"глюкагон | лиофилизат для приготовления раствора для инъекций"; |
послепозиции "менадиона натрия бисульфит"дополнить позицией
1 | 2 |
"меполизумаб | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения"; |
послепозиции "эзомепразол" дополнить позицией
1 | 2 |
"элотузумаб | лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий"; |
послепозиции "этилметилгидроксипиридина сукцинат" дополнить позицией
1 | 2 |
"этионамид | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки покрытые пленочной оболочкой"; |
3)примечание изложить в следующей редакции:
"<*> Лекарственные препараты закупаются за счет средствобластного бюджета по решению Экспертного совета по обеспечению необходимымилекарственными препаратами отдельных категорий граждан, созданного комитетом здравоохраненияВолгоградской области, при наличии абсолютных показаний для их назначения ипредпочтения перед другими аналогичными препаратами.".
6. Приложение 7 к Программе изложить в следующей редакции:
"Приложение 7
к Территориальнойпрограмме
государственныхгарантий бесплатного
оказания гражданаммедицинской помощи
в Волгоградскойобласти на 2020 год
и на плановыйпериод 2021 и 2022 годов
ЦЕЛЕВЫЕ ЗНАЧЕНИЯКРИТЕРИЕВ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА
МЕДИЦИНСКОЙПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ
N п/п | Критерии доступности и качества медицинской помощи | Единица измерения | Целевое значение | |||
2020 год | 2021 год | 2022 год | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |
| I. Критерии доступности медицинской помощи | |||||
1 | Обеспеченность населения врачами, всего, в том числе: | на 10 тыс. человек населения | 38,0 | 39,0 | 40,0 | |
городского населения |
| 46,3 | 47,4 | 47,5 | ||
сельского населения |
| 9,7 | 10,0 | 10,3 | ||
из них: |
|
|
|
| ||
оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе: |
| 21,4 | 21,9 | 22,5 | ||
городского населения |
| 25,6 | 26,1 | 26,6 | ||
сельского населения |
| 7,3 | 7,5 | 7,7 | ||
в стационарных условиях, в том числе: |
| 14,1 | 14,5 | 14,9 | ||
городского населения |
| 17,6 | 18,0 | 18,5 | ||
сельского населения |
| 2,3 | 2,4 | 2,5 | ||
2 | Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, всего, в том числе: | на 10 тыс. человек населения | 89,4 | 90,1 | 91,2 | |
городского населения |
| 100,4 | 101,0 | 102,4 | ||
сельского населения |
| 52,0 | 52,8 | 53,8 | ||
из них: |
|
|
|
| ||
оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе: |
| 38,2 | 38,5 | 38,8 | ||
городского населения |
| 40,3 | 40,5 | 40,8 | ||
сельского населения |
| 31,3 | 31,7 | 32,2 | ||
в стационарных условиях, в том числе: |
| 41,6 | 41,9 | 42,2 | ||
городского населения |
| 48,9 | 49,2 | 49,5 | ||
сельского населения |
| 16,7 | 17,0 | 17,2 | ||
3 | Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу | проценты | 9,4 | 9,3 | 9,2 | |
4 | Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу | проценты | 2,4 | 2,4 | 2,4 | |
5 | Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации | проценты | 28,2 | 29,6 | 40,9 | |
6 | Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам, в том числе: | проценты | 4,6 | 7,5 | 10,6 | |
городских жителей |
| 4,7 | 7,6 | 10,7 | ||
сельских жителей |
| 4,5 | 7,4 | 10,5 | ||
7 | Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, в том числе: | проценты | 95,0 | 95,0 | 95,0 | |
городских жителей |
| 95,5 | 95,5 | 95,5 | ||
сельских жителей |
| 94,5 | 94,5 | 94,5 | ||
8 | Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации, в общем количестве записей к врачу | проценты | 25,0 | 32,0 | 38,0 | |
9 | Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования | проценты | 3,5 | 3,5 | 3,5 | |
10 | Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь | случаев на 1000 человек сельского населения | 195,0 | 200,0 | 200,0 | |
11 | Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов | проценты | 65,3 | 65,2 | 65,2 | |
12 | Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению | проценты | 1,5 | 1,5 | 1,5 | |
13 | Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому | человек | 5500 | 5600 | 5800 | |
14 | Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства | человек | 4 | 4 | 4 | |
15 | Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием | проценты | 40,0 | 40,0 | 40,0 | |
II. Критерии качества медицинской помощи | ||||||
1 | Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе: | проценты от числа опрошенных | 70,0 | 70,0 | 70,0 | |
| городского населения |
| 70,0 | 70,0 | 70,0 | |
| сельского населения |
| 70,0 | 70,0 | 70,0 | |
2 | Смертность населения в трудоспособном возрасте | число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения | 419,0 | 401,0 | 383,0 | |
3 | Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте | проценты | 38,0 | 37,5 | 37,0 | |
4 | Материнская смертность | на 100 тыс. человек, родившихся живыми | 4,0 | 4,0 | 4,0 | |
5 | Младенческая смертность, в том числе: | на 1000 человек, родившихся живыми | 4,1 | 4,0 | 3,9 | |
| в городской местности |
| 3,2 | 3,1 | 3,0 | |
| в сельской местности |
| 5,2 | 5,1 | 5,0 | |
6 | Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года | проценты | 16,0 | 15,0 | 15,0 | |
7 | Смертность детей в возрасте от 0 до 4 лет | на 1000 родившихся живыми | 5,3 | 5,2 | 5,2 | |
8 | Смертность населения, в том числе: | число умерших на 1000 человек населения | 12,3 | 12,3 | 12,3 | |
| городского населения |
| 12,1 | 12,1 | 12,1 | |
| сельского населения |
| 13,8 | 13,8 | 13,8 | |
9 | Доля умерших в возрасте от 0 до 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте от 0 до 4 лет | проценты | 14,0 | 13,0 | 13,0 | |
10 | Смертность детей в возрасте от 0 до 17 лет | на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста | 50,9 | 50,8 | 50,8 | |
11 | Доля умерших в возрасте от 0 до 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте от 0 до 17 лет | проценты | 18,5 | 18,0 | 18,0 | |
12 | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года | проценты | 6,4 | 6,4 | 6,4 | |
13 | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста | проценты | 6,1 | 6,1 | 6,1 | |
14 | Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года | проценты | 14,2 | 14,5 | 14,8 | |
15 | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, находящихся под диспансерным наблюдением с даты установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, находящихся под диспансерным наблюдением | проценты | 55,8 | 56,1 | 56,7 | |
16 | Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года | проценты | 59,0 | 60,1 | 61,2 | |
17 | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями | проценты | 100,0 | 100,0 | 100,0 | |
18 | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение | проценты | 26,0 | 26,1 | 26,3 | |
19 | Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека | проценты | 50,0 | 55,0 | 60,0 | |
20 | Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года | проценты | 1,9 | 1,8 | 1,8 | |
21 | Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда | проценты | 43,0 | 44,0 | 44,5 | |
22 | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению | проценты | 41,0 | 42,0 | 43,0 | |
23 | Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи | проценты | 22,0 | 24,0 | 24,0 | |
24 | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению | проценты | 40,0 | 40,0 | 40,0 | |
25 | Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями | проценты | 48,0 | 50,0 | 50,0 | |
26 | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания | проценты | 6,5 | 6,6 | 6,7 | |
27 | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры | проценты | 4,4 | 4,5 | 4,6 | |
28 | Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи | проценты | 100,0 | 100,0 | 100,0 | |
29 | Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи | проценты | 100,0 | 100,0 | 100,0 | |
30 | Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы | единицы | 190 | 180 | 180 | |
7 | 7 | 7 | ||||
III. Эффективность деятельности медицинских организаций | ||||||
1 | Функция врачебной должности в медицинских организациях, в том числе расположенных: | проценты | не менее 90,0 | не менее 90,0 | не менее 90,0 | |
| в городской местности |
| не менее 91,0 | не менее 91,0 | не менее 91,0 | |
| в сельской местности |
| не менее 88,5 | не менее 88,5 | не менее 88,5 | |
2 | Среднегодовая занятость койки круглосуточного стационара в медицинских организациях, в том числе расположенных: | дней в году | 328,0 | 328,0 | 328,0 | |
| в городской местности |
| 335,0 | 335,0 | 335,0 | |
| в сельской местности |
| 324,0 | 324,0 | 324,0". | |
7. Вприложении 8 к Программе:
1) в графе 3 шапки таблицы слова "Медицинские организации,осуществляющие" заменить словом "Осуществляющие";
2) в графе 4 шапки таблицы слова "Медицинские организации,проводящие профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамкахдиспансеризации" заменить словами "Проводящие профилактическиемедицинские осмотры и диспансеризацию";
Действие пп. 3 п. 7 ст. 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 31.01.2020. |
3) пункт 176 признать утратившим силу;
Действие пп. 4 п. 7 ст. 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 31.01.2020. |
4) строки
| "Итого медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы | 183 |
|
| из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования | 167" |
|
--------------------------------
<+> Знак об участии в сфере обязательного медицинскогострахования"
заменить строками
1 | 2 | 3 | 4 |
| "Итого медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, из них: | 182 |
|
| медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования | 166 |
|
| медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию |
| 65 |
--------------------------------
<+> Знак об участии в сфере обязательного медицинскогострахования и о проведении профилактических медицинских осмотров идиспансеризации.".
8. Приложение 9 к Программе изложить в следующей редакции:
"Приложение 9
к Территориальнойпрограмме
государственныхгарантий бесплатного
оказания гражданаммедицинской помощи
в Волгоградскойобласти на 2020 год
и на плановыйпериод 2021 и 2022 годов
УТВЕРЖДЕННАЯСТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙПОМОЩИ В ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ПО УСЛОВИЯМ
ЕЕ ОКАЗАНИЯ НА2020 ГОД
Виды и условия оказания медицинской помощи | N строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), рублей | Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы | Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | |||||
рублей | тыс. рублей | в процентах к итогу | |||||||||
за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации | за счет средств ОМС | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
I. Медицинская помощь, предоставляемая | 01 |
|
|
| 3 237,2 |
| 8 064 096,3 |
| 20,1 | ||
за счет средств областного бюджета, в том числе <*>: |
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе: | 02 | вызов | 0,0091 | 11 092,9 | 100,9 |
| 251 465,7 |
|
| ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,0009 | 2 428,6 | 2,2 |
| 5 585,8 |
|
| ||
скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации | 04 | вызов | 0,0001 | 177 872,5 | 19,2 |
| 47 847,7 |
|
| ||
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе | 05 | посещение с профилактической и иными целями, в том числе | 0,73 | 457,2 | 333,8 |
| 831 398,1 |
|
| ||
| 06 | посещение по паллиативной медицинской помощи, включая | 0,0187 |
|
|
|
|
|
| ||
| 07 | посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами | 0,0172 | 411,0 | 7,1 |
| 17 575,2 |
|
| ||
| 08 | посещение на дому выездными патронажными бригадами | 0,0015 | 2 055,2 | 3,1 |
| 7 680,3 |
|
| ||
| 09 | обращение | 0,144 | 1 325,8 | 190,9 |
| 475 576,4 |
|
| ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 10 | посещение с профилактической и иными целями |
|
|
|
|
|
|
| ||
| 11 | обращение |
|
|
|
|
|
|
| ||
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 12 | случай госпитализации | 0,0146 | 78 432,1 | 1 145,1 |
| 2 852 497,0 |
|
| ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 13 | случай госпитализации | 0,00005 | 34 713,7 | 1,7 |
| 4 165,0 |
|
| ||
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе | 14 | случай лечения | 0,004 | 13 541,2 | 54,2 |
| 134 924,5 |
|
| ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 15 | случай лечения |
|
|
|
|
|
|
| ||
5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях | 16 | койко-день | 0,092 | 2 099,8 | 193,2 |
| 481 221,7 |
|
| ||
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 17 |
|
|
| 1 106,7 |
| 2 757 012,9 |
|
| ||
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ | 18 | случай госпитализации |
|
| 112,4 |
| 280 000,0 |
|
| ||
II. Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**> | 19 |
|
|
| 356,1 |
| 886 943,4 |
| 2,2 | ||
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС | 20 |
|
|
|
| 12 602,0 |
| 31 100 190,6 | 77,7 | ||
скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34) | 21 | вызов | 0,29 | 2 428,6 |
| 704,3 |
| 1 738 117,4 |
| ||
медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе | сумма строк | 30.1 + 35.1 | 22.1 | комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров | 0,2535 | 1 782,2 |
| 451,8 |
| 1 114 960,4 |
|
|
| 30.2 + 35.2 | 22.2 | комплексное посещение для проведения диспансеризации | 0,181 | 2 048,7 |
| 370,8 |
| 915 129,7 |
|
|
| 30.3 + 35.3 | 22.3 | посещение с иными целями | 2,4955 | 272,9 |
| 681,0 |
| 1 680 685,2 |
|
|
| 35.4 | 22.4 | посещение по паллиативной медицинской помощи, включая <***> |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 35.4.1 | 22.4.1 | посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами <***> |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 35.4.2 | 22.4.2 | посещение на дому выездными патронажными бригадами <***> |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 30.4 + 35.5 | 22.5 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,54 | 631,0 |
| 340,7 |
| 840 907,8 |
|
|
| 30.5 + 35.6 | 22.6 | обращение | 1,77 | 1 414,4 |
| 2 503,5 |
| 6 178 325,5 |
|
| сумма строк | 30.5.1 + 35.6.1 | 22.6.1 | КТ | 0,0275 | 3 539,9 |
| 97,3 |
| 240 242,4 |
|
30.5.2 + 35.6.2 | 22.6.2 | МРТ | 0,0119 | 3 997,9 |
| 47,6 |
| 117 410,3 |
| ||
30.5.3 + 35.6.3 | 22.6.3 | УЗИ сердечно-сосудистой системы | 0,1125 | 640,5 |
| 72,1 |
| 177 826,5 |
| ||
30.5.4 + 35.6.4 | 22.6.4 | эндоскопическое диагностическое исследование | 0,0477 | 880,6 |
| 42,0 |
| 103 662,5 |
| ||
30.5.5+ 35.6.5 | 22.6.5 | молекулярно-генетическое исследование с целью выявления онкологических заболеваний | 0,0007 | 15 000,0 |
| 10,5 |
| 25 920,0 |
| ||
30.5.6+ 35.6.6 | 22.6.6 | гистологическое исследование с целью выявления онкологических заболеваний | 0,0501 | 575,1 |
| 28,8 |
| 71 105,9 |
| ||
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,17671 | 34 775,92 |
| 6 145,3 |
| 15 165 780,1 |
| ||
медицинская помощь по профилю "Онкология" (сумма строк 31.1 + 36.1) | 23.1 | случай госпитализации | 0,01001 | 100 848,9 |
| 1 009,5 |
| 2 491 371,2 |
| ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2) | 23.2 | случай госпитализации | 0,005 | 36 118,8 |
| 180,6 |
| 445 669,9 |
| ||
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3) | 23.3 | случай госпитализации |
|
|
| 810,4 |
| 2 000 000,0 |
| ||
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37), в том числе | 24 | случай лечения | 0,06296 | 20 454,4 |
| 1 287,8 |
| 3 178 163,8 |
| ||
медицинская помощь по профилю "Онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1) | 24.1 | случай лечения | 0,006941 | 77 638,3 |
| 538,9 |
| 1 329 944,1 |
| ||
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2) | 24.2 | случай | 0,000492 | 118 713,5 |
| 58,4 |
| 144 118,2 |
| ||
паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 38) | 25 | койко-день |
|
|
|
|
|
|
| ||
затраты на ведение дела СМО | 26 |
|
|
|
| 116,8 |
| 288 120,7 |
| ||
иные расходы (равно строке 39) | 27 |
|
|
|
|
|
|
|
| ||
из строки 20: |
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам | 28 |
|
|
|
| 12 485,2 |
| 30 812 069,9 | 99,1 | ||
скорая медицинская помощь | 29 | вызов | 0,29 | 2 428,6 |
| 704,3 |
| 1 738 117,4 |
| ||
медицинская помощь в амбулаторных условиях | 30.1 | комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров | 0,2535 | 1 782,2 |
| 451,8 |
| 1 114 960,4 |
| ||
| 30.2 | комплексное посещение для проведения диспансеризации | 0,181 | 2 048,7 |
| 370,8 |
| 915 129,7 |
| ||
| 30.3 | посещение с иными целями | 2,4955 | 272,9 |
| 681,0 |
| 1 680 685,2 |
| ||
| 30.4 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,54 | 631,0 |
| 340,7 |
| 840 907,8 |
| ||
| 30.5 | обращение | 1,77 | 1 414,4 |
| 2 503,5 |
| 6 178 325,5 |
| ||
| 30.5.1 | КТ | 0,0275 | 3 539,9 |
| 97,3 |
| 240 242,4 |
| ||
| 30.5.2 | МРТ | 0,0119 | 3 997,9 |
| 47,6 |
| 117 410,3 |
| ||
| 30.5.3 | УЗИ сердечно-сосудистой системы | 0,1125 | 640,5 |
| 72,1 |
| 177 826,5 |
| ||
| 30.5.4 | эндоскопическое диагностическое исследование | 0,0477 | 880,6 |
| 42,0 |
| 103 662,5 |
| ||
30.5.5 | молекулярно-генетическое исследование с целью выявления онкологических заболеваний | 0,0007 | 15 000,0 |
| 10,5 |
| 25 920,0 |
| |||
30.5.6 | гистологическое исследование с целью выявления онкологических заболеваний | 0,0501 | 575,1 |
| 28,8 |
| 71 105,9 |
| |||
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 31 | случай госпитализации | 0,17671 | 34 775,92 |
| 6 145,3 |
| 15 165 780,1 |
| ||
медицинская помощь по профилю "Онкология" | 31.1 | случай госпитализации | 0,01001 | 100 848,9 |
| 1 009,5 |
| 2 491 371,2 |
| ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 31.2 | случай госпитализации | 0,005 | 36 118,8 |
| 180,6 |
| 445 669,9 |
| ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 31.3 | случай госпитализации |
|
|
| 810,4 |
| 2 000 000,0 |
| ||
медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 32 | случай лечения | 0,06296 | 20 454,4 |
| 1 287,8 |
| 3 178 163,8 |
| ||
медицинская помощь по профилю "Онкология" | 32.1 | случай лечения | 0,006941 | 77 638,3 |
| 538,9 |
| 1 329 944,1 |
| ||
при экстракорпоральном оплодотворении | 32.2 | случай | 0,000492 | 118 713,5 |
| 58,4 |
| 144 118,2 |
| ||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС | 33 |
|
|
|
|
|
|
|
| ||
скорая медицинская помощь | 34 | вызов |
|
|
|
|
|
|