Приказ от 24.07.2006 г № 715
О постконтактной профилактике заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) медицинских работников
Масштабы распространения ВИЧ-инфекции соответствуют глобальной эпидемии. Стремительный рост количества ВИЧ-инфицированных в мире и в России влечет за собой появления риска для медицинских работников профессионального заражения вирусом иммунодефицита человека.
Только в 2001 году в одной из областей России произошло более 500 случаев аварийных контактов с биологическими жидкостями, инфицированными различными вирусами, в том числе 10 случаев при оказании помощи ВИЧ-инфицированным.
Волгоградская область относится к территориям с высоким уровнем распространения ВИЧ-инфекции среди населения. За 2005 год Волгоградским областным центром по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями взят на учет 21 медработник, имевший аварийные ситуации при оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицированным. Все они получили постконтактную профилактику. За 5 месяцев текущего года взято на диспансерный учет уже 13 человек.
В области в соответствии с Приказом Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области, Центра Госсанэпиднадзора в Волгоградской области N 3081/1-98 от 04.04.2001 ежегодно проводится тестирование на АТ к ВИЧ свыше 30 тыс. медицинских работников. За весь период обследования с 1987 по 2005 год был выявлен 21 ВИЧ-позитивный медик. Причинами заражения оказались сексуальные контакты и парентеральное употребление наркотиков.
В настоящее время в РФ официально зарегистрировано два случая заражения медработника ВИЧ-инфекцией при исполнении профессиональных обязанностей.
В целях предотвращения внутрибольничного заражения медицинских работников вирусом иммунодефицита человека утверждаю:
1.Инструкцию по профилактике ВИЧ-инфекции в ЛПУ (приложение 1).
2.Принципы химиопрофилактики парентеральной передачи ВИЧ (приложение 2).
3.Оформление аварийной ситуации (приложение 3).
4.Журнал учета микротравм (приложение 4).
Приказываю:
1.Руководителям органов управления здравоохранением городов и районов Волгоградской области, главным врачам учреждений здравоохранения:
1.1.Обеспечить работников спецодеждой и средствами индивидуальной защиты в соответствии с требованиями санитарных правил и норм.
1.2.Проводить занятия с медицинскими работниками по технике инфекционной безопасности не реже двух раз в год.
1.3.Создать неснижаемый запас антиретровирусных препаратов для проведения постэкспозиционной профилактики ВИЧ у медицинских работников.
1.4.Обеспечить наличие экспресс-тестов на ВИЧ-инфекцию в медицинских учреждениях области.
1.5.Постконтактную профилактику заражения ВИЧ у медицинских работников проводить согласно приложениям 1, 2, 3, 4.
1.6.О факте травматизма необходимо немедленно сообщить в ГУЗ "Волгоградский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" (Центр СПИД) по телефонам: 72-33-01 (поликлиника), 73-04-78 (отделение эпидемиологии).
2.Главному врачу ГУЗ "Волгоградский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Горшковой Н.В.:
2.1.Предусмотреть необходимое количество экспресс-тестов, антиретровирусных препаратов для проведения постэкспозиционной профилактики ВИЧ у медицинских работников в областной целевой программе "Анти-ВИЧ/СПИД на 2007 - 2010 гг." и в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье".
2.2.При необходимости проводить консультации по постконтактной профилактике заражения ВИЧ у медицинских работников.
2.3.Направлять оперативное донесение в Федеральный центр по профилактике и борьбе со СПИДом в случае состоявшегося заражения.
3.Контроль выполнения настоящего приказа возложить на первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению Филиппова А.Г.
Председатель Комитета
по здравоохранению
Е.А.АНИЩЕНКО
Приложения
2006-07-24 Приложение к Приказу от 24 июля 2006 года № 715 Инструкция
2006-07-24 Приложение к Приказу от 24 июля 2006 года № 715 Принципы
2006-07-24 Приложение к Приказу от 24 июля 2006 года № 715 Журнал